Ulus Hipofiz Adenomu Tedavisi
İçindekiler
Ulus'ta yaşayan birinin hipofiz adenomuyla tanışması çoğu zaman beklenmedik bir yoldan olur: bir göz muayenesinde fark edilen görme alanı daralması, bir kadın doğum kontrolünde çıkan prolaktin yüksekliği ya da başka bir nedenle çekilen MR'da tesadüfen görülen küçük bir kitle. Bu noktada neyin önemli, neyin abartılı olduğunu ayırt etmek zor olabilir. Kliniğimiz Ataköy'de, Ataköy Towers B Blok'ta hizmet veriyor ve Zincirlikuyu–E-5 güzergâhıyla ulaşılabiliyor. Bu sayfada belirtileri, sık rastlanan yanılgıları, muayeneye getirilmesi gereken belgeleri ve tedavi sonrası yaşam önerilerini bulabilirsiniz.
Belirtiler ve erken uyarılar
Hipofiz adenomunun belirtileri, tümörün hormon üretip üretmemesine ve ne kadar büyüdüğüne göre değişir. Erken fark edilmesi gereken işaretler şunlardır:
Baskı belirtileri
Büyüyen bir adenom çevresindeki dokulara baskı yaptığında, özellikle alın bölgesinde yoğunlaşan bir baş ağrısı ortaya çıkabilir. Görme sinirine baskı ise görme alanının yanlardan daralmasına, bulanık ya da çift görmeye yol açar.
Hormonal belirtiler
- Prolaktin fazlasında adet düzensizliği ve süt gelmesi; erkeklerde cinsel isteksizlik ve kısırlık
- Büyüme hormonu fazlasında el ve ayaklarda büyüme
- Kortizol fazlasında yüzün yuvarlaklaşması ve kilo artışı
- Hormon eksikliklerinde halsizlik ve sürekli yorgunluk
Belirtiler kişiye göre büyük farklılık gösterir. Prof. Dr. Ömür Günaldı, geçmeyen baş ağrısı ya da görme kaybı olan herkesin hipofiz bölgesinin görüntülenmesi gerektiğini hatırlatır.
Erken uyarıların gözden kaçmasının en önemli nedeni, değişikliklerin yavaş ve sessiz ilerlemesidir. Görme alanı daralan biri bunu çoğu zaman kendisi fark etmez; merdivende basamağı kaçırdığını, kalabalıkta yandan gelen birine çarptığını ya da araç kullanırken yan şeridi geç gördüğünü fark eden bir yakını ilk uyarıyı yapar. Aynı şekilde yüz hatlarındaki değişimler, yıllar önceki fotoğraflarla kıyaslanana kadar dikkat çekmeyebilir. Bu tür gözlemleri muayenede paylaşmanız, doğru tetkiklerin istenmesine yardımcı olur.
Doğru bilinen yanlışlar
Hipofiz adenomu hakkındaki bazı yaygın inanışlar, gereksiz endişeye ya da tehlikeli bir erteleme alışkanlığına yol açabilir:
- “Tesadüfen bulunan her adenom hemen ameliyat edilmeli.” Hormon salgılamayan ve çevreye baskı yapmayan küçük adenomlar düzenli MR ile izlenebilir.
- “Prolaktin yüksekse kesin ameliyat gerekir.” Prolaktinomların önemli kısmı dopamin agonisti ilaçlarla kontrol altına alınabilir.
- “Adenom iyi huyluysa takip gerekmez.” İyi huylu olsa da hormon dengesini bozabilir ve büyüyerek görme sinirine baskı yapabilir.
- “Ameliyat büyük bir kafatası operasyonudur.” Çoğu hipofiz ameliyatı burun içinden, kafatası açılmadan endoskopik yöntemle yapılır.
- “Hormon ilacı başladıysa ömür boyu sürer.” Hormon takviyesi ihtiyaca göre planlanır; düzenli ölçümlerle değerlendirilir.
Muayeneye gelirken yanınıza alın
Hipofiz adenomunda doğru değerlendirme, hormon sonuçları ile görüntülerin birlikte okunmasına dayanır. İlk görüşmenin verimli geçmesi için şu belgeleri bir dosyada toplamanızı öneririz:
- MR görüntülerinin kendisi (CD ya da dijital kopya) ve raporları; eski çekimler dahil
- Hormon tahlilleri: prolaktin, büyüme hormonu, kortizol, tiroid ve cinsel hormonlar
- Göz muayenesi ve görme alanı testi raporları
- Kullandığınız ilaçların adları ve dozları
- Daha önce başka bir hekime başvurduysanız o görüşmenin raporu
Belgelerinizin bir kısmı eksik olsa da muayeneye gelebilirsiniz; eksik tetkikler görüşme sonunda planlanır. Eski ve yeni MR'ları birlikte getirmeniz, adenomun büyüyüp büyümediğini anlamak açısından özellikle değerlidir. Tarihleri üzerine yazılmış bir dosya, karşılaştırmayı çok kolaylaştırır.
Yaşam düzeni, korunma ve nüks takibi
Hipofiz adenomunun kesin bir önleme yöntemi bulunmamaktadır; ancak erken tanı mümkündür. Uzun süren baş ağrılarında MR incelemesi yaptırmak, görme değişikliklerinde nörolojik muayeneye başvurmak ve düzenli sağlık kontrollerini aksatmamak bu açıdan önemlidir.
Tedavi sonrasında hormon dengesini desteklemek için düzenli egzersiz, dengeli beslenme ve uyku düzenine dikkat önerilir. Stres hormon dengesini bozabildiği için stres yönetimi de yaşam düzeninin bir parçası olmalıdır. Nüks açısından belirleyici olan kontrollerdir: MR çekimleriyle tümörün tekrar edip etmediği, kan tahlilleriyle hormon düzeyleri izlenir. Özellikle tedaviyi izleyen ilk yıl boyunca kontrollerin sıkı tutulması önerilir. Kendinizi iyi hissettiğiniz dönemlerde bile kontrolleri sürdürmek, olası bir değişikliğin erkenden yakalanmasını sağlar.
Ulus'tan kliniğimize ulaşım
Ulus, Beşiktaş'a bağlı bir semttir. Zincirlikuyu–E-5 güzergâhı kullanılarak Ataköy'e ulaşılabilir. Kliniğimiz, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanındaki Ataköy Towers'tadır.
Randevu
Belgelerinizi hazırladıysanız randevu için 0531 854 33 08 numarasını arayabilirsiniz. Hipofiz adenomu tedavisine ilişkin tüm ayrıntıları ana sayfamızda bulabilirsiniz. Bu sayfa bilgilendirme amacı taşır; tanı ve tedavinin kişiye özel olarak belirlenmesi muayene ile mümkündür.