Sultangazi Hipofiz Adenomu Tedavisi

Sultangazi'de yaşayan ve hipofiz adenomu tanısı almış biri olarak belki de ilk duyduğunuz kelime “ameliyat” oldu. Oysa bu tanının arkasında ilaçtan düzenli izleme kadar farklı yollar bulunur ve hangisinin size uygun olduğu ayrıntılı bir değerlendirme gerektirir. Kliniğimiz Bakırköy'de, Ataköy Towers B Blok'ta yer alıyor. Aşağıda ameliyatsız seçenekleri, ikinci görüşün ne zaman işe yaradığını, sık duyulan yanlışları ve tedaviden sonra çalışma hayatına dönüşü konuşuyoruz.

Her tanı ameliyat demek değildir

Hipofiz adenomlarının bir bölümü cerrahiye gerek kalmadan yönetilebilir. Bunun için önce adenomun hormon üretip üretmediği, boyutu ve çevresindeki yapılara, özellikle görme sinirine baskı yapıp yapmadığı netleştirilir.

İlaçla tedavi

Prolaktin salgılayan adenomlar, yani prolaktinomlar, ilaçla kontrol altına alınabilen adenomların en tipik örneğidir. Dopamin agonisti olarak bilinen ilaçlar hormon üretimini baskılayabilir. Bu ilaçlar düzenli kullanıldığında, tahlillerle ve MR ile etkisi izlenir.

Düzenli izlem

Hormon salgılamayan ve çevresine baskı yapmayan küçük adenomlar (mikroadenomlar) doktor kontrolünde yalnızca düzenli MR çekimleriyle takip edilebilir. Bu yaklaşımda amaç, gereksiz bir müdahaleden kaçınırken değişiklikleri zamanında yakalamaktır.

Destekleyici tedaviler

Hormon eksikliği gelişen durumlarda eksik hormonlar dışarıdan takviye edilir. Ameliyat sonrası kalıntı tümör dokusu bulunan bazı hastalarda ise radyoterapi seçenek olarak değerlendirilebilir.

İkinci görüş: kararınızı sağlamlaştırmak

Tedavi seçeneklerinin çeşitliliği, ikinci bir görüş almayı çoğu zaman mantıklı kılar. Size ameliyat önerildiyse ama ilaçla takip seçeneğini merak ediyorsanız ya da tam tersine yalnızca izlem önerildiği halde şikâyetleriniz artıyorsa, başka bir uzmanın değerlendirmesini istemek son derece yerindedir.

İkinci görüş için yanınıza almanız gerekenler: MR görüntülerinin kendisi ve raporları, hormon tahlilleri, görme alanı testi sonuçları ve önceki hekiminizin raporu. Muayenemizde bu belgeleri baştan inceliyor, önerilen yolun gerekçelerini sizinle açıkça paylaşıyoruz. Prof. Dr. Ömür Günaldı, adenomun hormon üretip üretmediğinin tanı ve tedavi planını tamamen değiştirdiğini, bu nedenle ayrıntılı hormonal analizlerin şart olduğunu ifade eder.

İkinci görüşün bir başka faydası da tedavi sürecine dair beklentilerinizi netleştirmesidir. Ameliyat sonrası hormon ilacı kullanma olasılığı, kontrollerin sıklığı ya da görmenin nasıl etkilenebileceği gibi konuları iki farklı değerlendirme üzerinden dinlemek, kararınızı daha rahat vermenizi sağlar. Görme alanında daralma gibi zaman kaybının önemli olduğu bir durum varsa, bu süreci kısa tutmaya ve belgelerinizi hızlıca incelemeye özen gösteriyoruz.

Sık yapılan yanlışlar ve karıştırılan durumlar

• Baş ağrısını yalnızca migrene bağlamak: Uzun süren, alın bölgesinde yoğunlaşan ağrılar görme değişikliğiyle birlikteyse hipofiz bölgesinin incelenmesi gerekir.
• Adet düzensizliğini tek başına jinekolojik sorun saymak: Süt gelmesiyle birlikte görülen adet düzensizliği prolaktin yüksekliğine işaret edebilir.
• Görme bulanıklığını yalnızca gözlük sorunu sanmak: Görme alanının yanlardan daralması, görme sinirine baskının belirtisi olabilir.
• İlacı iyileşince kendi kendine bırakmak: Hormon düzeyleri ölçülmeden yapılan değişiklikler, kontrol altındaki tabloyu bozabilir.
• “İyi huylu” sözünü “takip gerekmez” diye anlamak: İyi huylu olsa da adenom, hormon dengesini bozarak yaşam kalitesini ciddi biçimde etkileyebilir.

Çalışma hayatına ve günlük düzene dönüş

İster ilaçla takip edin ister ameliyat olun, amaç mümkün olan en kısa sürede normal yaşamınıza dönmenizdir. Endoskopik cerrahi sonrasında hastalar genellikle kısa sürede günlük işlerine dönebilir. İşe başlama zamanı ise yaptığınız işin fiziksel yüküne, iyileşmenin seyrine ve hormon değerlerinize göre kişisel olarak planlanır.

Bu dönemde göz önünde bulundurulması gerekenler:

1. Hormon ilaçlarını iş temposu içinde de aksatmadan kullanmak
2. Kontrol randevularını iş programına önceden eklemek
3. Düzenli uyku ve dengeli beslenmeyi sürdürmek
4. Egzersize hekimin önerdiği ölçüde, kademeli başlamak
5. Stresi yönetmek; çünkü stres hormon dengesini sarsabilir

Hormonal değişimler zaman zaman ruh halini de etkileyebilir. İşe dönüşte kendinizi beklenenden yorgun ya da isteksiz hissediyorsanız bunu kontrol muayenesinde mutlaka paylaşın.

Sultangazi'den kliniğimize ulaşım

Sultangazi'nin TEM bağlantısı bulunmaktadır. Kliniğimiz ise Ataköy'de, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanındaki Ataköy Towers binasındadır. Gelmeden önce tetkiklerinizi tek bir dosyada toplamanız, görüşmenin daha verimli geçmesini sağlar.

Randevu

Tetkiklerinizi birlikte değerlendirmek için randevu alabilirsiniz. Hipofiz adenomu tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgiyi ana sayfamızda bulabilirsiniz; randevu hattımız 0531 854 33 08. Burada yazılanlar genel bilgilendirme niteliğindedir; size özgü tanı ve tedavi planı ancak muayene sonucunda belirlenir.