Moda Hipofiz Adenomu Tedavisi

Moda'da yaşayan ve kendisine ya da bir yakınına hipofiz adenomu tanısı konan pek çok kişi, ilk olarak internette okuduklarıyla kaygılanıyor. Oysa doğru bilgiyle bakıldığında bu hastalığın büyük ölçüde yönetilebilir olduğu görülüyor. Kliniğimiz Ataköy'de, Ataköy Towers B Blok'ta; Prof. Dr. Ömür Günaldı burada hipofiz adenomlarının tanı, tedavi ve takibini üstleniyor. Anadolu yakasından gelecek olanlar için bu sayfada önce yaygın yanılgıları ele alıyor, sonra acil durumları, işe dönüşü ve muayenede sorabileceğiniz soruları paylaşıyoruz.

Doğru mu, Yanlış mı? Hipofiz Adenomu Hakkında

Hipofiz adenomu bir tür beyin kanseridir. Yanlış. Hipofiz adenomları beynin tabanındaki hormon bezinden gelişir ve büyük çoğunluğu iyi huyludur. Vücuda yayılmazlar; ancak hormon dengesini bozarak ya da çevrelerine bası yaparak ciddi belirtilere neden olabilirler.

Küçük bir adenom zararsızdır. Her zaman değil. Boyutu küçük olsa bile hormon salgılayan bir adenom belirgin hormonal bozukluklara yol açabilir. Örneğin küçük bir prolaktinom adet düzensizliğine ve süt gelmesine, küçük bir ACTH adenomu Cushing hastalığına neden olabilir.

Tek belirtisi baş ağrısıdır. Yanlış. Baş ağrısı sık görülür ama tek belirti değildir. Görme alanında daralma, bulanık ya da çift görme, erkeklerde cinsel isteksizlik ve kısırlık, el ve ayaklarda büyüme, kilo artışı ve halsizlik de hipofiz kaynaklı olabilir.

Ameliyat olursam hormon ilacını ömür boyu kullanırım. Kesin değil. Ameliyat sonrasında bezin bazı işlevleri zayıflayabilir ve eksik hormonlar dışarıdan verilebilir; ama bu herkes için geçerli değildir. İhtiyaç, kontrol tahlillerine göre belirlenir.

Ameliyat edilmeyen adenom mutlaka büyür. Yanlış. Hormon salgılamayan ve bası yapmayan küçük adenomlar hekim kontrolünde yalnızca MR ile izlenebilir; birçoğu uzun süre değişmeden kalabilir.

Hipofiz adenomu stresten olur. Tek başına doğru değil. Kesin nedeni bilinmemekle birlikte genetik yatkınlık, özellikle AIP gen değişiklikleri, MEN tip 1 sendromu ve nörofibromatozis gibi kalıtsal hastalıklar ile hormon düzenlemesindeki bozuklukların rol oynayabileceği düşünülür. Uzun süreli stres de etkili olabilecek etkenler arasında sayılır, ama tek başına açıklayıcı değildir.

Tedavi bittiğinde kontrole gerek kalmaz. Yanlış. Tedaviden sonra düzenli MR ve hormon ölçümleriyle tümörün tekrar edip etmediği izlenir; ilk yıl özellikle dikkatle takip edilmesi gereken dönemdir.

Hemen Başvurmanızı Gerektiren Durumlar

Aşağıdaki belirtilerden birini yaşarsanız planlı randevunuzu beklemeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

• Birdenbire başlayan, çok şiddetli baş ağrısı,
• Görmede ani kayıp ya da hızla ilerleyen daralma,
• Baş ağrısına eşlik eden kusma, bilinç değişikliği ya da aşırı halsizlik,
• Hipofiz ameliyatı geçirdiyseniz ateş, ense sertliği veya burundan kesilmeyen berrak akıntı.

Görme sinirine bası yapan adenomlarda zaman önemlidir. Prof. Dr. Ömür Günaldı, görme kaybı yaşayan kişilerde cerrahi kararının geciktirilmemesi gerektiğini özellikle vurgular; uzun süre sıkışmış kalan sinirde tam düzelme her zaman mümkün olmayabilir.

İş Hayatına ve Gündelik Düzene Geri Dönmek

Endoskopik transsfenoidal cerrahide burun içinden ilerlenir, kafatası açılmaz ve beyin dokusuna doğrudan dokunulmaz. Kesi izi kalmaması ve iyileşmenin genellikle kısa sürmesi bu yöntemin gündelik yaşama dönüşü kolaylaştıran yönleridir. İşe dönüş zamanını ise birlikte belirliyoruz; masa başı bir işle bedensel güç gerektiren bir işin planı farklıdır. Görme işlevlerinin araç kullanmaya uygun olması, hormon dengesinin sağlanmış olması ve kendinizi yeterince enerjik hissetmeniz dönüş için göz önünde bulundurduğumuz ölçütlerdir. İlaç tedavisi alan kişilerde ise çoğu zaman iş hayatında belirgin bir ara vermeye gerek kalmaz; yalnızca kontrol günlerini planlamak yeterlidir.

İlk Görüşmede Sorulabilecekler

Aklınızdakileri yazılı olarak getirmeniz, görüşmeden en fazla verimi almanızı sağlar. Bazı örnek sorular:

• Adenomumun tipi ne; hormon salgılıyor mu?
• Benim için ilaç, ameliyat ya da izlem seçeneklerinden hangisi uygun ve neden?
• Ameliyat gerekirse hangi olası sorunlarla karşılaşabilirim?
• Tedaviden sonra hormon takviyesine ihtiyacım olur mu?
• Kontrollerim nasıl planlanacak, hangi tetkikleri ne sıklıkla yaptırmalıyım?

Tedavi yöntemlerinin ayrıntıları için hipofiz adenomu tedavisini anlattığımız sayfaya göz atabilirsiniz.

Moda'dan Ataköy'e

Moda, Kadıköy'e bağlıdır. Marmaray hattı bu bölgeden geçer ve hattın Ataköy durağı bulunur. Kliniğimiz Ataköy Towers B Blok Kat 4'te, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanındadır.

Randevu

Bize 0531 854 33 08 numarasından ulaşarak muayene randevusu alabilirsiniz. Bu yazıdaki bilgiler genel amaçlıdır ve bir hekim muayenesinin yerini almaz; tanı ve tedavi planınız muayene ile belirlenir.