Maltepe Omurga Tümörü Tedavisi

Maltepe'de oturan birine omurga tümörü tanısı konduğunda ilk merak edilenler genellikle ameliyatın nasıl yapılacağı ve sonrasında neler olacağıdır. Kliniğimiz Avrupa yakasında, Ataköy Towers'ta; Prof. Dr. Ömür Günaldı omurga ve omurilik tümörlerinin cerrahi tedavisini burada planlıyor. Bu yazıda kullanılan cerrahi teknikleri, ameliyat öncesi hazırlığı, tedavi sonrasındaki kontrolleri ve hangi durumlarda vakit kaybetmeden başvurmanız gerektiğini anlatıyoruz.

Omurga Tümörü Kısaca Nedir?

Omurga, beyinden vücuda uzanan omuriliği koruyan kemik bir kanaldır. Bu kanalın kemiklerinde, omuriliği saran zarlarda ya da doğrudan omurilik dokusunda gelişen kitlelere omurga tümörü denir. Bir kısmı omurganın kendi dokularından köken alır ve nadir görülür; çok daha büyük bir kısmı ise akciğer, meme, prostat ya da böbrek gibi başka bir organdaki kanserin kan yoluyla omurgaya taşınmasıyla oluşur. İyi huylu olanlar yavaş büyür ve uzak organlara sıçramaz, fakat büyüdükçe sinirlere bastırabilir. Kötü huylu olanlar ise kemiği hızla aşındırabilir. Her iki grupta da ortak nokta, omurilik ve sinir köklerinin tehdit altına girebilmesidir; tedavinin zamanlaması da bu sebeple büyük önem taşır.

Beklemeden Başvurmanız Gereken Durumlar

Bazı şikâyetler, sıradan bir randevu takvimine sığdırılmamalıdır. Omurilik ya da sinir kökleri üzerindeki baskı arttığında ortaya çıkan belirtiler zamanla kalıcı hâle gelebilir. Aşağıdakilerden birini yaşıyorsanız muayeneyi ertelemeyin:

• Kısa sürede belirginleşen bacak ya da kol güçsüzlüğü
• Yürürken dengeyi korumakta zorlanma, sık tökezleme
• İdrarı tutamama veya idrar yapmakta güçlük
• Uykudan uyandıran, ağrı kesicilerle bile hafiflemeyen sırt ağrısı
• Kanser öyküsü olan birinde yeni başlayan omurga ağrısı

Başka bir organdan omurgaya yayılan tümörler sinir fonksiyonlarını hızla bozabilir. Bu grupta erken müdahale, kalıcı hasarın önüne geçmenin en güçlü yoludur.

Cerrahi Yöntemler ve Teknolojiler

Omurga tümörü cerrahisinde planımızı üç ilkeye göre kurarız: kitleyi güvenle çıkarılabildiği ölçüde temizlemek, sinir işlevlerini korumak ve omurganın taşıyıcı sağlamlığını sürdürmek. Ameliyat, omurilik üzerindeki baskıyı ortadan kaldırırken çıkarılan dokunun patolojik incelemesine de imkân tanır; böylece tümörün tipi kesinleşir.

Tümörün yerine ve yapısına göre farklı teknikler kullanılabilir:

• Mikroskobik cerrahi: Büyütme altında çalışarak kitleyi sinir dokularına zarar vermeden ayırmayı hedefler.
• Endoskopik cerrahi: Küçük kesilerden yapılır ve iyileşme sürecini kısaltmaya yardımcı olur.
• Robotik cerrahi: Hassas bölgelerde çok ince hareketlerle çalışmaya olanak verir.

Cerrahi sırasında omur kemiğinin bütünlüğü bozulmuşsa vida ve plaka sistemleriyle sabitleme yapılır. Omurilik dokusunun içinde yerleşen tümörler en ince işçiliği gerektiren gruptur ve planlaması daha ayrıntılı yapılır.

Ameliyattan Önce Neler Yapılır?

Hazırlık dönemi, ameliyatın kendisi kadar önemlidir. Güncel MR ve gerektiğinde tomografi ile tümörün sınırları ayrıntılı olarak haritalanır. Kan tahlilleri, anestezi değerlendirmesi ve varsa kalp ya da akciğer kontrolleri tamamlanır. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız bu ilaçların ne zaman kesileceğini size ayrıca bildiririz; lütfen kendi kendinize ilaç bırakmayın. Metastatik bir tümör söz konusuysa onkoloji ekibinizle ortak bir plan yapılır ve radyoterapi ya da kemoterapinin zamanlaması netleştirilir. Ameliyat sonrasında evde size yardım edecek birinin olması, taburculuk gününü de rahatlatır.

Kontroller ve Uzun Dönem Takip

Tedavinin bitmesi takibin bittiği anlamına gelmez. Cerrahi ya da radyoterapi sonrasında düzenli MR kontrolleri, tümörün yeniden büyüyüp büyümediğini görmemizi sağlar. Nüks erken fark edildiğinde çoğu zaman yeniden ameliyata gerek kalmadan kontrol altına alınabilir. Bu nedenle tedavi sonrasında en az beş yıl boyunca düzenli takibi önemsiyoruz. Kontrol muayenelerinde görüntülerin yanı sıra kas gücünüzü, yürüyüşünüzü ve ağrı düzeyinizi de değerlendiririz. Takip döneminde yeni bir uyuşma, güç kaybı ya da gece ağrısı başlarsa planlanan tarihi beklemeden bize ulaşmanızı isteriz.

Uzun dönem takipte yalnızca tümöre değil, omurganın genel durumuna da bakarız. Sabitleme yapılmışsa vida ve plakaların yerinde durup durmadığı, komşu omurlarda yeni bir zorlanma olup olmadığı kontrol edilir. Metastatik tümörü olan kişilerde onkoloji kontrolleriyle omurga kontrollerinin uyum içinde yürümesi, gereksiz tekrar çekimleri azaltır ve sizin için süreci sadeleştirir.

Maltepe'den Kliniğe Ulaşım

Marmaray hattı Maltepe'den geçer ve hattın Ataköy durağı bulunur. Kliniğimiz Ataköy Towers B Blok 4. kattadır; E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının hemen yanında yer alır.

Randevu Bilgisi

Maltepe ve çevresinden muayene randevusu için 0531 854 33 08 numarasını arayabilirsiniz. Tanı yöntemleri ve tedavi seçenekleri üzerine daha ayrıntılı bir okuma için omurga tümörleri hakkındaki kapsamlı sayfamızı inceleyebilirsiniz. Bu sayfa bilgi vermek amacıyla yazılmıştır; hangi tedavinin size uygun olduğu ancak muayene ve tetkik sonuçları birlikte değerlendirildiğinde ortaya çıkar.