Maltepe Epilepsi Tedavisi

Epilepsi yalnızca nöbet geçiren kişiyi değil, onunla aynı evi paylaşan herkesi etkiler. Maltepe'de yaşayan ve bir çocuğunun, eşinin ya da anne babasının nöbetleriyle ilgilenen aileler bize sıklıkla aynı soruyu soruyor: Nöbet anında ne yapmalıyız? Kliniğimiz Ataköy Towers'ta, Ataköy'de bulunuyor ve Marmaray hattı sayesinde Anadolu yakasından ulaşımı zahmetsiz. Bu yazıda hasta yakınlarına yönelik pratik bilgileri, ameliyatsız tedavi seçeneklerini, ilk muayenede sorulabilecek soruları ve dikkat edilmesi gereken belirtileri bir araya getirdik.

Nöbet anında ve sonrasında yakınların rolü

Bir nöbete tanık olmak ilk seferinde korkutucudur. Sakin kalmak hem hastanın güvenliği hem de sonrasında hekime doğru bilgi aktarmak için önemlidir. Genel kabul gören temel adımlar şunlardır:

• Kişiyi yaralanmasına yol açabilecek sert ya da keskin eşyalardan uzaklaştırın, başının altına yumuşak bir şey koyun.
• Kasılmalar bittiğinde onu yan yatırarak ağzındaki tükürüğün dışarı akmasını sağlayın.
• Ağzına kesinlikle bir şey sokmayın; dilini yutması gibi bir tehlike yoktur, ancak dişler ve çene zarar görebilir.
• Kasılmaları zorla durdurmaya çalışmayın, kişiyi tutarak kısıtlamayın.
• Nöbetin başladığı ve bittiği saati not edin, mümkünse bir kısmını telefonla kaydedin.

Nöbetten sonra kişi bir süre sersem, uykulu veya kafası karışık olabilir. Bu dönemde yanında kalmak ve dinlenmesine izin vermek yeterlidir. Uzun süren ya da ardı ardına gelen nöbetlerde ise vakit kaybetmeden acil yardım çağırılmalıdır.

Epilepsinin ailedeki yükü yalnızca nöbet anlarıyla sınırlı değildir. Uzun süren tedavi, hem hastada hem de ona bakan kişilerde kaygı ve yorgunluğa yol açabilir. Psikolojik destek almak bu yüzü de hafifletir; tedavi planına aileyi dahil etmek, ilaçların düzenli kullanımını ve nöbet günlüğünün eksiksiz tutulmasını da kolaylaştırır.

Ameliyatsız tedavi ve düzenli izlem

Epilepsi tanısı alan kişilerin büyük bölümünde ilk adım ilaç tedavisidir. Antiepileptik ilaç nöbetin tipine ve kişinin özelliklerine göre seçilir: fokal nöbetlerde karbamazepin, okskarbazepin ya da lamotrijin; jeneralize nöbetlerde valproat, levetirasetam veya topiramat; absans nöbetlerinde ise etosuksimid sık kullanılan ilaçlardır. Doz ayarı kişiye özgüdür ve uzman kontrolünde yapılmalıdır.

İlaçlara yeterli yanıt alınamayan çocuklarda yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı ketojenik diyet etkili bir seçenek olabilir. Bazı yetişkinlerde uygulaması daha kolay olan modifiye Atkins diyeti denenebilir. Diyetin etkisi genellikle birkaç ay içinde değerlendirilir ve süreç mutlaka hekim ile diyetisyenin ortak gözetiminde yürütülür. İzlem sürecinde ilaçların karaciğer ve kan değerlerine etkisini görmek için düzenli tahlil yapılır.

İlk muayenede sorabileceğiniz sorular

Hasta ya da yakını olarak görüşmeye hazırlıklı gelmek, aklınızdaki belirsizlikleri gidermenin en kısa yoludur. İşinize yarayabilecek bazı sorular:

• Bu nöbetler epilepsi mi, yoksa başka bir nedene mi bağlı olabilir?
• Hangi tetkiklere ihtiyaç var, EEG ve MR yeterli mi?
• İlacın etkisini ne zaman ve nasıl değerlendireceğiz?
• Evde nöbet olursa hangi durumda acile başvurmalıyız?
• Okul, iş ya da spor konusunda kısıtlama gerekiyor mu?
• İlaç tedavisi yetmezse diyet, cerrahi veya cihaz tedavileri gündeme gelir mi?

Belirtiler ve gözden kaçan erken işaretler

Epilepsi nöbetleri her zaman yere düşüp kasılma şeklinde olmaz. Kısa süreli dalmalar, anlamsız el hareketleri, bir anda donup kalma, açıklanamayan korku ya da tuhaf bir koku, tat veya déjà vu hissi de nöbetin belirtisi olabilir. Çocuklarda dikkat dağınıklığı sanılan kısa dalmalar absans nöbetlerinin işareti olabilir. Bilinç kaybı, kas kasılmaları, duygusal ya da algısal değişiklikler nöbetin farklı yüzleridir.

Bu tür belirtileri fark ettiğinizde tarihini, süresini ve nasıl seyrettiğini not etmek tanıyı kolaylaştırır.

Nöbetin hemen öncesinde yaşanan kısa uyarıcı hisler, yani bazı kişilerin tarif ettiği mide yükselmesi, garip bir koku ya da yabancılık duygusu, nöbetin beynin hangi bölgesinden başladığı konusunda ipucu verebilir. Yakınların gözlemleri de burada önem kazanır: gözlerin bir yöne kayması, tek kolda başlayan titreme veya dudak şapırdatma gibi ayrıntılar tanıyı yönlendirir. Belirtilerin sıklaşması, nöbetlerin gece uykuda başlaması ya da karakterinin değişmesi de hekime mutlaka aktarılmalıdır; bu değişiklikler tedavinin yeniden düzenlenmesini gerektirebilir.

Maltepe'den Ataköy'e

Maltepe, Marmaray hattının geçtiği ilçelerden biridir ve hattın Ataköy'de de durağı bulunur. Kliniğimizin adresi Ataköy Towers B Blok, Kat 4, No 68; bina E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanında. Maltepe'den gelecekseniz randevunuzu 0531 854 33 08 numarasından önceden oluşturmanızı öneririz.

Birlikte planlayalım

Prof. Dr. Ömür Günaldı, ailelerin sorularına yeterli zaman ayırmanın tedavinin başarısına doğrudan katkı sağladığına inanır. Epilepsi tedavisinin tüm aşamaları için epilepsi tedavisi sayfamızı okuyabilirsiniz. Bu sayfa hasta ve yakınlarını bilgilendirmek için yazılmıştır; kesin tanı ve kişiye uygun tedavi muayene ile belirlenir.