Fenerbahçe Hipofiz Adenomu Tedavisi

Fenerbahçe'de sahil boyunca yaptığınız yürüyüşlerde yan taraftan gelen bisikletlileri eskisi kadar kolay fark edemiyorsanız ya da alnınıza oturan baş ağrısı bir türlü geçmiyorsa, bu şikâyetleri hafife almamak gerekir. Kliniğimiz Ataköy'dedir; Ataköy Towers B Blok'taki kliniğimizde Prof. Dr. Ömür Günaldı, hipofiz adenomu şüphesi olan kişileri belirtilerden başlayarak tanı, ameliyat hazırlığı ve cerrahi risklerin değerlendirilmesine kadar adım adım takip ediyor. Bu yazıda sürecin her aşamasını, Anadolu yakasından gelecek kişileri düşünerek sade bir dille anlattık.

Hipofiz Adenomu Kendini Nasıl Belli Eder?

Hipofiz adenomunun belirtileri iki temel mekanizmadan kaynaklanır: tümörün çevresine yaptığı bası ve hormon dengesinde yarattığı değişiklik.

Bası belirtileri: Büyüyen adenom komşu dokuları iterek baş ağrısına yol açabilir; bu ağrı sıklıkla alın bölgesinde hissedilir. Görme sinirlerine yaklaşan tümör görme alanını daraltır; kişi önce yanlardaki nesneleri fark etmekte zorlanır, bazen bulanık ya da çift görme eklenir.

Hormonal belirtiler: Prolaktin fazlalığı kadınlarda adet düzensizliği ve süt gelmesiyle, erkeklerde cinsel isteksizlik ve kısırlıkla kendini gösterebilir. Büyüme hormonu fazlalığı el ve ayaklarda büyümeye, kortizol fazlalığı yüzün yuvarlaklaşmasına ve kilo artışına yol açar. Tiroidi uyaran adenomlar hipertiroidi belirtileri yaratabilir. Bezin yetersiz çalıştığı durumlarda ise halsizlik ve enerji düşüklüğü öne çıkar.

Belirtiler kişiden kişiye çok farklı olabilir. Bu nedenle uzun süren baş ağrısı ya da görme değişikliği yaşayan herkesin hipofiz bölgesini de kapsayan bir değerlendirmeden geçmesi önemlidir.

Tanı Sürecinde Neler Yapılır?

Muayenemiz ayrıntılı bir öykü ve nörolojik değerlendirmeyle başlar. Ardından üç temel tetkik devreye girer. Kan tahlilleriyle prolaktin, büyüme hormonu, kortizol, tiroid ve cinsiyet hormonları ölçülür. Hipofiz MR'ı tümörün yerini ve boyutunu belirlemede altın standarttır. Görme alanı testi de görme sinirleri üzerindeki bası düzeyini ortaya koyar.

Prof. Dr. Ömür Günaldı, tanıdaki en önemli basamağın hormon sonuçlarıyla görüntülemenin birlikte analiz edilmesi olduğunu vurgular. Adenomun hormon üretip üretmediği, ilaç tedavisi mi, izlem mi yoksa cerrahi mi yapılacağını belirleyen temel sorudur.

Ameliyata Hazırlık Süreci

İlaca yanıt vermeyen, büyük boyutlu ya da görme sinirine bası yapan adenomlarda endoskopik transsfenoidal cerrahi planlanır. Bu yöntemde burun içinden, sfenoid sinüs üzerinden hipofiz bölgesine ulaşılır ve tümör mikrocerrahi aletlerle temizlenir. Ameliyattan önce:

• Güncel MR üzerinde cerrahi rota ayrıntılı olarak planlanır,
• Hormon eksiklikleri saptanırsa ameliyat öncesinde giderilir,
• Görme alanı testi tekrarlanarak başlangıç değeri kaydedilir,
• Kullandığınız ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar, gözden geçirilir,
• Burun ve sinüs bölgesinde enfeksiyon olmadığından emin olunur.

Hazırlık görüşmesine bir yakınınızla gelmeniz, verilen bilgilerin eksiksiz akılda kalmasına yardımcı olur.

Bu aşamada sık sorulan bir konu da ameliyatta kullanılan teknolojilerdir. Gelişmiş endoskopik görüntüleme sistemleri, dar bir alanda net görüş sağlar. Nöronavigasyon cihazları cerrahın anatomik yapılar arasındaki konumunu anlık olarak gösterir; ameliyat sırasında MR çekimine imkân veren sistemler ise tümörün tamamen çıkarılıp çıkarılmadığının ameliyat bitmeden kontrol edilmesine yardımcı olur. Kaygılarınızı hazırlık görüşmesinde açıkça dile getirmeniz önemlidir; hormon dengesizlikleri zaten huzursuzluk yaratabilir ve belirsizlik bunu artırır. Merak ettiğiniz her ayrıntıyı sorabilirsiniz.

Olası Riskler ve Komplikasyonlar

Endoskopik yöntem beyin dokusuna dokunmadan yapıldığı için güvenli kabul edilir; yine de bazı istenmeyen durumlar gelişebilir. Hipofizi saran zardaki küçük bir açıklık beyin omurilik sıvısı kaçağına neden olabilir. Menenjit riski steril tekniklerle düşük tutulur. Ameliyat sonrası bazı hormonların üretimi azalabilir ve ilaç desteğiyle denge kurulur. Nadiren geçici bulanık görme ya da çift görme ortaya çıkabilir. Prof. Dr. Ömür Günaldı, bu komplikasyonların çoğunun geçici olduğunu ve erken müdahaleyle kontrol altına alınabildiğini belirtir. Görme sinirine uzun süre bası yapmış tümörlerde görmenin tamamen düzelmemesi de gerçekçi olarak konuşulması gereken bir olasılıktır. Tüm tedavi seçenekleri için hipofiz adenomu tedavisi sayfamıza göz atabilirsiniz.

Fenerbahçe'den Kliniğimize

Fenerbahçe, Kadıköy'e bağlıdır. Marmaray hattı bu bölgeden geçer ve hattın Ataköy durağı vardır. Kliniğimiz Ataköy Towers B Blok Kat 4'te, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanında bulunuyor.

Randevu

Randevunuzu 0531 854 33 08 numarasını arayarak oluşturabilirsiniz. Buradaki bilgiler yalnızca genel bilgilendirme içindir; şikâyetlerinizin nedeni ve size uygun tedavi, muayene ve tetkiklerin ardından belirlenir.