Çengelköy Hipofiz Adenomu Tedavisi
İçindekiler
Çengelköy'de, Boğaz kıyısındaki evinizden kıyıya bakarken karşı sahili eskisi kadar net seçemiyorsanız ya da görüş alanınızın kenarları bulanıklaşmış gibi geliyorsa, bu değişikliği yalnızca göz yorgunluğuna bağlamamak gerekir. Kliniğimiz Avrupa yakasında, Ataköy'deki Ataköy Towers B Blok'ta bulunuyor. Prof. Dr. Ömür Günaldı burada hipofiz adenomlarının tanı ve cerrahi tedavisini yürütüyor. Aşağıda hipofiz adenomunun uyarı işaretlerini, ameliyatta kullanılan yöntemi, muayeneye hazırlığı ve ailelerin bu süreçteki rolünü anlattık.
Uyarı İşaretlerini Tanımak
Hipofiz adenomu genellikle sinsi başlar ve belirtiler yavaş yavaş belirginleşir. Bu işaretleri erken fark etmek, tedavi seçeneklerini genişletir.
- Alında yoğunlaşan baş ağrısı: Büyüyen adenom çevre dokulara bası yaptıkça ortaya çıkar ve en sık görülen belirtidir.
- Görme alanında daralma: Görme sinirlerine yaklaşan tümör, özellikle yan görüşü etkiler; bulanıklık ve çift görme eşlik edebilir.
- Adet ve üreme sorunları: Kadınlarda adet düzensizliği ve süt gelmesi, erkeklerde cinsel isteksizlik ve kısırlık prolaktin fazlalığına işaret edebilir.
- Beden ölçülerinde değişim: Büyüme hormonu fazlalığında el ve ayaklar büyür, yüz kemiklerinde kalınlaşma görülür.
- Kilo ve yüz şeklinde değişim: Kortizol fazlalığı yüzün yuvarlaklaşmasına ve kilo artışına yol açar.
- Tükenmişlik hissi: Hormon eksiklikleri enerji düşüklüğü ve halsizlik yaratır.
Bu belirtilerden birkaçını birlikte yaşıyorsanız, hipofiz bölgesinin MR ile incelenmesi ve hormon düzeylerinin ölçülmesi yerinde olur. Belirtiler kişiden kişiye farklılık gösterdiği için değerlendirmeyi bir bütün olarak yapıyoruz.
Ameliyat Tekniği: Burundan Hipofize
Hipofiz adenomlarının tümü cerrahi gerektirmez. Prolaktinomlar çoğunlukla ilaçla tedavi edilir; küçük ve sessiz adenomlar izlenebilir. Cerrahi ise ilaca yanıt vermeyen, büyük boyutlu ya da görme sinirine bası yapan tümörler için gündeme gelir.
Prof. Dr. Ömür Günaldı bu durumlarda endoskopik transsfenoidal cerrahiyi uygular. İşlemde ince bir endoskop burun içinden ilerletilir, sfenoid sinüs geçilerek hipofizin bulunduğu alana ulaşılır ve tümör mikrocerrahi aletlerle temizlenir. Kafatasının açılmaması, beyin dokusuna doğrudan dokunulmaması ve kozmetik bir kesi izinin kalmaması bu yöntemin başlıca özellikleridir.
Ameliyatın doğruluğunu destekleyen teknolojiler de sürecin parçasıdır: gelişmiş endoskopik görüntüleme sistemleri, cerrahın konumunu anlık gösteren nöronavigasyon cihazları ve ameliyat sırasında görüntü almaya olanak tanıyan intraoperatif MR. Bu teknolojiler, tümörün tamamen çıkarılıp çıkarılmadığının ameliyat devam ederken kontrol edilmesine yardımcı olur.
Muayeneye Gelmeden Önce Hazırlayın
Boğaz'ın öbür yakasına geçecek olmanız, ilk görüşmenin mümkün olduğunca eksiksiz geçmesini önemli kılar. Şunları yanınızda getirmenizi öneririz:
- Hipofiz MR'ının görüntü dosyası ve raporu (varsa önceki çekimlerle birlikte),
- BT incelemeleri,
- Prolaktin, büyüme hormonu, kortizol, tiroid ve cinsiyet hormonu tahlilleri,
- Görme alanı testi ve göz muayenesi raporları,
- Düzenli kullandığınız ilaçların listesi,
- Belirtilerinizin zaman çizelgesini gösteren kısa bir not.
MR için yalnızca raporu değil görüntünün kendisini getirmeniz önemlidir; tümörün görme sinirleri ve çevredeki damarlarla ilişkisi ancak görüntü üzerinde ayrıntılı değerlendirilebilir. Hormon tahlillerini tarih sırasına koymanız, değerlerin zaman içinde nasıl değiştiğini görmemizi kolaylaştırır. Ailenizde hormon hastalıkları ya da MEN tip 1 sendromu gibi kalıtsal durumlar varsa bunu da not edin. Gebelik planınız varsa görüşmenin başında belirtmeniz, tedavi seçimini ve zamanlamasını doğrudan etkiler.
Hasta Yakınlarının Rolü
Aile desteği, hipofiz adenomu tedavisinin görünmeyen ama çok önemli bir parçasıdır. Yakınlarınızın muayenelere eşlik etmesi, anlatılanları birlikte dinlemenizi ve evde doğru uygulamanızı sağlar. Ameliyat sonrasında burundan sulu akıntı, ateş ya da görmede ani değişiklik gibi uyarı belirtilerini aile bireylerinin de bilmesi gerekir. Hormon dengesizlikleri duygu durumunu etkileyerek kaygı ya da depresyona yol açabilir; bu dönemde anlayış, sabır ve gerektiğinde psikolojik destek iyileşmeyi kolaylaştırır. Hormon ilaçlarının düzenli kullanılmasını ve kontrol tarihlerini takip etmek de yakınların üstlenebileceği pratik görevlerdir. Tedavi seçenekleri hakkında ayrıntılı bilgi için hipofiz adenomu tedavisi sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.
Çengelköy'den Avrupa Yakasına
Çengelköy, Üsküdar'a bağlı bir Boğaz semtidir ve Anadolu yakasında yer alır; Avrupa yakasına köprüler, Avrasya Tüneli ya da Marmaray ile geçilebilir. Kliniğimiz Ataköy Towers B Blok Kat 4'te, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanındadır.
Randevu
Muayene gününüzü 0531 854 33 08 numarasını arayarak belirleyebilirsiniz. Bu sayfadaki açıklamalar genel bilgi niteliğindedir; kesin tanı ve kişiye özel tedavi planı ancak muayene ve tetkiklerin ardından ortaya konur.