Çatalca Hipofiz Adenomu Tedavisi
İçindekiler
Çatalca'dan şehir merkezine uzanan yolu her kontrol için tekrar tekrar gitmek istemezsiniz; bu nedenle hipofiz adenomu tedavisinde sürecin baştan iyi planlanması sizin için ayrıca önemlidir. Kliniğimiz Ataköy'de, Ataköy Towers B Blok, Kat 4'te hizmet veriyor. Prof. Dr. Ömür Günaldı ile birlikte bu sayfada yaygın yanlış bilinenleri düzeltmeyi, ameliyat öncesi hazırlığı, hastaneden taburcu olurken bilmeniz gerekenleri ve uzun dönem takibin nasıl planlandığını anlatmayı amaçlıyoruz.
Hipofiz adenomu hakkında yanlış bilinenler
Hipofiz adenomu tanısını ilk duyduğunuzda aklınıza gelen korkuların bir kısmı gerçekte yersizdir. En sık karşılaştığımız yanlış düşünceleri ve doğrularını şöyle sıralayabiliriz:
- Beyin tümörü deniyorsa kötü huyludur: Hipofiz adenomlarının çoğu iyi huyludur. Önemleri, hormon merkezinde bulunmalarından ve çevre yapılara baskı yapabilmelerinden gelir.
- Ameliyatta kafa açılır: Günümüzde bu ameliyatların büyük bölümü burun yoluyla, endoskopik transsfenoidal yöntemle ve kafatası açılmadan yapılır.
- Tümör küçükse sorun yoktur: Küçük bir adenom bile belirgin hormonal bozukluklara yol açabilir.
- Her tümör ameliyatla alınmalıdır: Hormon üretmeyen, baskı yapmayan küçük adenomlar düzenli MR ile izlenebilir; prolaktinomlarda ilaç tedavisi öne çıkar.
Bir başka karışıklık da belirtilerle ilgilidir. Adet düzensizliği, süt gelmesi, cinsel isteksizlik, el ve ayaklarda büyüme ya da açıklanamayan kilo artışı, ilk bakışta başka organlarla ilgili sanılabilir; oysa bu şikâyetlerin kaynağı bazen hipofiz bezidir.
Sık rastlanan son bir yanılgı da ameliyatla her şeyin bittiği düşüncesidir. Tümör başarıyla çıkarılsa bile hipofizin bazı işlevleri zayıflayabilir, geride kalan küçük bir doku zamanla büyüyebilir ya da hormon değerleri yeniden bozulabilir. Bu nedenle tedavi, ardından gelen takip programıyla birlikte bir bütün olarak düşünülmelidir. Hipofiz adenomunun oluşum nedeni tam olarak bilinmese de genetik yatkınlık, hormonal düzenlemedeki bozukluklar ve bazı kalıtsal sendromlar risk faktörleri arasında sayılır; ailede benzer hastalık öyküsü varsa bunu muayenede belirtmeniz önemlidir.
Ameliyat öncesinde yapılacaklar
Cerrahi kararı verildiğinde, ameliyata sağlıklı bir zeminde girmek için bir hazırlık dönemi planlanır. Bu dönemin başlıca adımları şunlardır:
- Hormon dengesinin kurulması: Eksik olduğu saptanan hormonlar ameliyattan önce yerine konur.
- İlaçların gözden geçirilmesi: Kan sulandırıcılar başta olmak üzere kullandığınız ilaçlar hekiminizin önerisiyle düzenlenir.
- Anatomik değerlendirme: Burun ve sinüs yapısı, burun yoluyla yapılacak girişim için görüntüler üzerinden incelenir.
- Göz değerlendirmesi: Ameliyat öncesi görme alanı testi, sonrasındaki değişimi karşılaştırmak için temel oluşturur.
- Pratik planlama: Çatalca'dan geleceğiniz için ameliyat günü ve taburculukta size eşlik edecek bir yakının ve ulaşımın önceden ayarlanması.
Hastanede kalış ve taburculuk
Endoskopik transsfenoidal cerrahide beyin dokusuna doğrudan dokunulmadığı için iyileşme genellikle kısa sürer ve kişiler erken dönemde ayağa kalkar. Hastanede kalınan sürede hormon düzeyleri, sıvı dengesi ve görme durumu yakından izlenir. Hipofizin bazı hormonları geçici olarak yeterince üretilemiyorsa takviye başlanır.
Taburculukta sizinle burun bakımını, zorlayıcı hareketlerden kaçınmayı ve başlanan ilaçların kullanımını ayrıntılı biçimde konuşuruz. Burundan berrak sıvı gelmesi, yüksek ateş, şiddetli baş ağrısı, aşırı susama ve görmede kötüleşme, kontrol tarihini beklemeden bildirilmesi gereken belirtilerdir. Uzak bir ilçeden geldiğiniz için bu belirtilerde kimi arayacağınızı ve nasıl bir yol izleyeceğinizi taburculuk öncesinde netleştiriyoruz.
Uzun dönem takip nasıl planlanır?
Hipofiz adenomunda tedavinin ardından düzenli takip vazgeçilmezdir. Ameliyat sonrası çekilen MR'lar tümörün tekrar edip etmediğini gösterir; kan tahlilleri ise hipofiz bezinin işlevlerini izler. Tedavi sonrası ilk yıl, bu kontrollerin en kritik olduğu dönem olarak kabul edilir.
Takipte karşılaşılabilecek başlıca kararlar şunlardır:
- Geride kalan tümör dokusu varsa radyoterapi ile çoğalmasının engellenmesi
- Eksik hormonların dışarıdan takviyesi ve dozlarının ayarlanması
- Endokrinoloji uzmanıyla birlikte ilaç planının güncellenmesi
Çatalca gibi uzak bir ilçeden gelenler için kontrol MR'ını ve kan tahlillerini yakın bir merkezde yaptırıp sonuçlarla gelmek çoğu zaman pratik bir çözümdür. Böylece kliniğimize yapacağınız her ziyaret, doğrudan değerlendirme ve karar için kullanılır.
Çatalca'dan kliniğe ulaşım
Çatalca, İstanbul'un en batısındaki ilçelerdendir; E-5 ya da TEM üzerinden şehir merkezine ulaşılır. Kliniğimiz E-5 üzerinde, metrobüs ve otobüs durağının yanındadır. Randevu oluşturmak için 0531 854 33 08 numarasını kullanabilirsiniz.
Hipofiz adenomu tedavisinin tüm seçeneklerini bu konudaki ayrıntılı sayfamızda bulabilirsiniz. Okuduklarınız genel bilgilendirme içindir; size özel tanı ve tedaviyi ancak muayene sonrasında konuşabiliriz.