Caddebostan Beyin Tümörü Tedavisi

Caddebostan'da oturuyor ve elinizdeki MR raporunda beyinde bir kitleden söz edildiğini okuduysanız, muhtemelen iki soru arasında gidip geliyorsunuz: Ameliyat şart mı, yoksa başka bir yol var mı? Kliniğimiz Ataköy'de, Ataköy Towers B Blok'ta yer alıyor ve bu sorunun yanıtını görüntüleriniz, muayene bulgularınız ve günlük yaşamınızla birlikte düşünerek arıyoruz. Bu yazıda cerrahi ve cerrahi dışı yolları, sık duyulan yanılgıları ve muayeneye nasıl hazırlanacağınızı bulacaksınız.

Görüşmeye Gelirken Dosyanızda Olması Gerekenler

Değerlendirmeyi sağlıklı yapabilmemiz için görüntülerin ve raporların eksiksiz olması büyük önem taşır. Yanınıza almanızı istediklerimiz:

• MR görüntüleri: Raporla birlikte çekimin tamamı; CD, USB bellek ya da dijital bağlantı olarak
• BT görüntüleri: Özellikle acil serviste çekilmiş bir tomografi varsa
• Eski tetkikler: Geçmişte herhangi bir nedenle beyin görüntülemesi yapıldıysa; karşılaştırma için çok değerlidir
• Patoloji ve PET-BT raporları: Daha önce biyopsi ya da ameliyat yapıldıysa
• İlaç listesi: Kullandığınız tüm ilaçların adı ve dozu
• Kısa bir not: Şikâyetlerinizin başlangıcı ve seyrini gösteren birkaç satır

Belgeleri tarih sırasına göre düzenlemek, muayenede zamanın tetkikleri aramakla değil, sorularınızı yanıtlamakla geçmesini sağlar.

Yaygın Yanılgılar ve Gerçekler

Beyin tümörleriyle ilgili yanlış bilgiler, gereksiz korkuya ya da tehlikeli bir rahatlığa yol açabilir. Muayenede sık düzelttiğimiz bazı noktalar:

Yanılgı: Beyinde kitle görülmesi, kanser tanısı konulduğu anlamına gelir. Gerçek: Menenjiom, hipofiz adenomu ve schwannom gibi birçok beyin tümörü iyi huyludur. Kötü huylu tümörler de vardır; ayrım görüntüleme ve gerektiğinde doku incelemesiyle yapılır.

Yanılgı: Ameliyat olmayan tümör kendi hâlinde kaybolur. Gerçek: Tümörler kendiliğinden kaybolmaz; izlem kararı verilse bile düzenli MR ile takip şarttır.

Yanılgı: Beyin ameliyatından sonra herkes uzun süre yatağa bağlı kalır. Gerçek: Ameliyat sonrası erken dönemde ayağa kalkmak teşvik edilir; hareket etmek iyileşmeyi hızlandırır.

Yanılgı: Başka bir organdan beyne yayılan tümörde yapılacak bir şey kalmamıştır. Gerçek: Metastatik tümörlerde cerrahi, radyocerrahi ve onkolojik tedaviler bir arada planlanabilir.

Ameliyatla Tedavi: Kullanılan Teknikler

Cerrahide hedef, sinir dokusunu koruyarak tümörü olabildiğince çıkarmaktır. Tümörün yerine göre seçilen başlıca yöntemler şöyledir:

• Mikroskobik cerrahi: Cerrahi mikroskobun sağladığı büyütme ve aydınlatma sayesinde tümör sınırları daha net görülür.
• Endoskopik cerrahi: İnce bir kamera ile küçük açıklıklardan ilerlenir; hipofiz ve kafa tabanı tümörlerinde sık kullanılır.
• Uyanık cerrahi: Konuşma ya da hareket merkezine yakın tümörlerde hasta ameliyatın bir bölümünde uyandırılır, bu işlevler test edilerek korunur.

Nöronavigasyon cerraha anlık konum bilgisi verir, intraoperatif MR ameliyat sürerken tümörün ne kadarının alındığını gösterebilir. Üç boyutlu görüntüleme ve robot destekli sistemler de karmaşık vakalarda hassasiyeti artıran teknolojiler arasındadır.

Ameliyat Dışı Seçenekler

Bazı tümörlerde cerrahi yerine ya da cerrahiye ek olarak farklı yöntemler tercih edilir. Küçük ve belirti vermeyen iyi huylu kitlelerde düzenli MR ile izlem yapılabilir. Gama Knife veya CyberKnife ile uygulanan stereotaktik radyocerrahi, kafatası açılmadan küçük tümörlerin tedavisinde kullanılabilir. Radyoterapi, kalan tümör hücrelerini kontrol altına almak ya da büyümeyi durdurmak için; kemoterapi ise özellikle yüksek dereceli tümörlerde hücre bölünmesini engellemek için uygulanır. Hangi yolun seçileceği tümörün türü, yeri ve kişinin genel sağlık durumu birlikte değerlendirilerek belirlenir.

Cerrahi ile cerrahi dışı yollar çoğu zaman birbirinin alternatifi değil, tamamlayıcısıdır. Örneğin bir tümör ameliyatla büyük ölçüde çıkarıldıktan sonra, kalan küçük bölüm radyoterapi ya da radyocerrahiyle kontrol altına alınabilir. Kötü huylu bir tümörde ise ameliyatın ardından radyoterapi ve kemoterapi birlikte planlanabilir. Metastatik tümörlerde onkolojik tedavi ile cerrahinin sıralaması, kaynak tümörün durumu göz önünde tutularak belirlenir. Her tümörün yapısı farklı olduğu için tedavi planı da kişiye özel kurgulanır; bir başkasına uygulanan yöntemin sizin için de doğru olacağı varsayılmamalıdır. Bu kararları multidisipliner bir bakışla, onkoloji ve radyasyon onkolojisi uzmanlarıyla birlikte veririz.

Caddebostan'dan Kliniğimize

Caddebostan, Kadıköy'e bağlıdır. Bölgeden geçen Marmaray hattının Ataköy'de de bir durağı vardır. Ataköy Towers B Blok'un 4. katındaki kliniğimize, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağından birkaç adımda ulaşılır.

Randevu

Prof. Dr. Ömür Günaldı, Artvin doğumlu bir beyin cerrahıdır; tıp eğitimini KTÜ'de almış ve bugün Ataköy Towers'taki kendi kliniğinde çalışmaktadır. Tedavi basamaklarının ayrıntıları için beyin tümörleri tedavisi sayfamızı okuyabilirsiniz. Randevu hattı: 0531 854 33 08. Bu sayfadaki anlatım genel bilgi niteliğindedir; hangi tedavinin size uygun olduğuna muayeneden sonra birlikte karar veririz.