Beykoz Epilepsi Tedavisi

Beykoz'da, Boğaz'ın Anadolu kıyısında yaşıyor ve nöbetleriniz için bir uzmana danışmayı düşünüyorsanız, köprüyü geçmeye değecek bir değerlendirme sunmak istiyoruz. Kliniğimiz Ataköy'de, E-5 üzerindeki Ataköy Towers'ta bulunuyor. Prof. Dr. Ömür Günaldı ile yaptığımız muayenelerde epilepsiyi yalnızca bir ilaç reçetesine indirgemiyor; tanının doğruluğunu sorguluyor, seçenekleri artıları ve eksileriyle anlatıyor, kararı sizinle birlikte veriyoruz. Aşağıda tanı aşamaları, ikinci görüşün anlamı, ameliyatsız tedaviler ve risklere dair açık bilgiler bulacaksınız.

Tanı nasıl konur? Öyküden görüntülemeye

Epilepsinin kesin tanısı tek bir tahlille konmaz. Süreç, nöbeti yaşayanın ve ona tanık olanın anlattıklarıyla başlar. Nöbetten önce bir uyarı hissi olup olmadığı, nöbet sırasında gözlerin, başın ya da uzuvların nasıl hareket ettiği, sonrasında kişinin ne kadar sürede kendine geldiği gibi ayrıntılar tanıya ışık tutar.

Nörolojik muayenenin ardından iki temel tetkik devreye girer:

• EEG (elektroensefalografi): Saçlı deriye yerleştirilen elektrotlarla beynin elektriksel etkinliği kaydedilir. Nöbete yatkınlığı gösteren dalga örüntüleri ve bunların beynin hangi bölgesinden kaynaklandığı hakkında bilgi verir.
• MR (manyetik rezonans): Beyindeki yapısal değişiklikleri, örneğin doğumsal farklılıkları, eski travma izlerini, tümörleri ya da damar sorunlarını gösterir.

Bu bulgular birlikte yorumlanır. Bayılmalar ve psikojenik nöbetler dışarıdan epilepsiye çok benzeyebildiği için ayırıcı tanı titizlikle yapılır. Prof. Dr. Günaldı'nın sıklıkla vurguladığı gibi, hatalı bir epilepsi tanısı hatalı bir tedaviye kapı aralar. Gerekli görülürse nöbetin video ile birlikte kaydedildiği uzun süreli EEG izlemi planlanır.

Neden ikinci bir uzman görüşü?

Uzun süredir ilaç kullanıp hâlâ nöbet geçiren, ilaçlarının yan etkilerinden yorulan ya da kendisine ameliyat önerilen pek çok kişi, bir başka uzmanın değerlendirmesini ister. Bu son derece sağlıklı bir yaklaşımdır. Nöbetleri ilaçlarla tam kontrol altına alınamayan kişilerde erken dönemde ileri değerlendirme yapılması hayati önem taşır; zaman kaybı, nöbetlerin hayat üzerindeki etkisini artırabilir.

İkinci görüş muayenemizde tanının sağlamlığını, ilaçların nöbet tipiyle uyumunu ve cerrahi ya da nöromodülasyon açısından uygunluğunuzu gözden geçiririz. Bazen yalnızca doz ya da ilaç değişikliği yeterli olur; bazen de bambaşka bir yol önerilir. Her iki durumda da kararınızı daha bilinçli verirsiniz.

İkinci görüşe gelirken önceki hekiminizin raporlarını, ameliyat önerisi yazılmışsa gerekçesini ve yapılan video-EEG ya da nöropsikolojik test sonuçlarını getirmeniz, değerlendirmenin derinliğini artırır. Bu belgeleri kendi gözümüzle incelemek, farklı bir yorum çıkıp çıkmayacağını görmemizi sağlar. Değerlendirmenin sonunda ulaştığımız görüşü açık bir dille anlatır, mevcut hekiminizle paylaşabileceğiniz şekilde yazıya dökeriz. Böylece tedavinin sürekliliği bozulmadan, farklı bakış açılarından yararlanmış olursunuz. Unutmayın, amaç bir hekimi diğerine tercih etmek değil, sizin için en uygun kararı birlikte bulmaktır.

Ameliyatsız seçenekler ve izlem

Epilepsi tedavisi büyük çoğunlukla ilaçla yürütülür ve birçok kişide nöbetler bu yolla kontrol altına alınır. İlaç seçimi nöbet tipine, yaşa, mesleğe ve eşlik eden hastalıklara göre yapılır; doz ayarları mutlaka uzman kontrolünde yapılır.

İlaçlara yeterli yanıt alınamadığında ameliyat dışında da seçenekler bulunur:

• Ketojenik diyet: Yüksek yağ ve düşük karbonhidrat içeren bu diyet, beyinde keton cisimcikleri oluşturarak nöbetleri baskılar. Özellikle çocuklardaki dirençli epilepsilerde etkilidir.
• Modifiye Atkins diyeti: Daha esnek bir alternatiftir ve bazı erişkinlerde tercih edilebilir.
• Vagus sinir stimülasyonu: Boyun bölgesine yerleştirilen bir cihaz, vagus sinirine düzenli uyarılar göndererek nöbet sıklığını azaltmayı amaçlar.

Bu yolların hepsinde düzenli kontrol, nöbet günlüğü ve gerektiğinde kan tahlilleri izlem planının temelini oluşturur.

Riskleri olduğu gibi konuşmak

Hiçbir tedavi risksiz değildir ve bunu baştan bilmek, beklentileri sağlıklı kurmanın ilk adımıdır. Antiepileptik ilaçlar genellikle güvenli olsa da baş dönmesi, uyku hâli, kilo değişikliği ve cilt döküntüsü görülebilir. Bazı ilaçlar karaciğer ve kan değerlerini etkileyebildiği için düzenli tahlil yaptırmak gerekir.

Cerrahi girişimlerde enfeksiyon, hafif hafıza sorunları ve geçici duygusal değişiklikler ortaya çıkabilir. Modern tekniklerle bu olasılıkların azaldığı bilinmektedir. Ayrıca uzun soluklu tedavi süreci kaygı ya da depresyona yol açabilir; bu nedenle ruhsal destek, tedavinin ayrılmaz bir parçası olarak ele alınmalıdır.

Beykoz'dan kliniğe yolculuk

Beykoz Anadolu yakasında, Boğaz kıyısında yer aldığından Avrupa yakasına Fatih Sultan Mehmet ya da Yavuz Sultan Selim köprüsüyle geçebilirsiniz. Kliniğimiz E-5 üzerinde, metrobüs ve otobüs durağının yanındaki Ataköy Towers B Blok'tadır.

İlaç, diyet, cerrahi ve nöromodülasyon seçeneklerinin tümü için epilepsi tedavisi ana sayfamızı inceleyebilir, randevu için 0531 854 33 08 numarasını arayabilirsiniz. Burada anlatılanlar genel bilgi niteliğindedir; tanı ve tedaviniz muayenede yapılacak değerlendirmeyle belirlenir.