Bayrampaşa Epilepsi Tedavisi
İçindekiler
Bayrampaşa'da yaşayan ve nöbetleriyle ilgili net bir yol haritası arayan kişiler için yazdığımız bu sayfa, özellikle ameliyatsız tedavi seçeneklerine ve uzun soluklu takibe odaklanıyor. Kliniğimiz Ataköy'de, Ataköy Towers B Blok'ta yer alıyor; Bayrampaşa'dan E-5 veya TEM üzerinden gelmek mümkün. Prof. Dr. Ömür Günaldı bir beyin cerrahı olsa da epilepsi hastalarının önemli bir kısmının hiç ameliyat olmadan, doğru ilaç ve düzenli takiple nöbetlerini kontrol altına alabildiğini sıklıkla hatırlatıyor.
Ameliyat olmadan epilepsiyle yaşamak mümkün mü?
Kısa cevap: çoğu kişi için evet. Epilepsi tedavisinin omurgasını ilaçlar oluşturur ve nöbet tipine uygun seçilen bir antiepileptik ilaç birçok kişide nöbetleri belirgin biçimde azaltır ya da durdurur. Seçim rastgele yapılmaz; nöbetin beynin bir bölgesinden mi başladığı yoksa tüm beyni mi etkilediği belirleyicidir.
- Fokal nöbetler: Karbamazepin, okskarbazepin veya lamotrijin sık tercih edilen ilaçlardır.
- Jeneralize nöbetler: Valproat, levetirasetam ve topiramat öne çıkan seçeneklerdir.
- Absans nöbetler: Etosuksimid ilk basamakta düşünülür.
İlk ilaç yetersiz kalırsa doz ayarlanır, başka bir ilaca geçilir ya da iki ilaç birlikte kullanılır. İlaçların yanında ketojenik diyet ve ona göre uygulaması kolay olan modifiye Atkins diyeti de ameliyatsız seçenekler arasındadır. Bu diyetler mutlaka hekim ve diyetisyen gözetiminde yürütülür. Cerrahiye uygun olmayan dirençli olgularda ise vagus sinir stimülasyonu gibi nöromodülasyon yöntemleri gündeme gelebilir.
Yıllar içinde takip: kontroller neden aksatılmamalı?
Epilepsi kronik seyreden bir hastalıktır ve ilaç başladıktan sonra iş bitmiş sayılmaz. Kontrol muayenelerinin başlıca amaçları şunlardır:
- Nöbet sıklığının ve şiddetinin nasıl değiştiğini görmek
- İlaç yan etkilerini erken yakalamak: baş dönmesi, uyku hâli, kilo değişimi, döküntü
- Karaciğer ve kan değerlerini düzenli tahlillerle izlemek
- Hayatınızdaki değişikliklere, örneğin yeni bir iş ya da gebelik planına göre tedaviyi uyarlamak
- Uzun süre nöbetsiz kalındığında ilaç azaltmanın mümkün olup olmadığını değerlendirmek
Kontrollere nöbet günlüğünüzle gelmeniz çok işe yarar. Hangi gün, hangi saatte, ne kadar süren bir nöbet geçirdiğinizi ve öncesinde uykusuzluk, stres ya da ilaç unutma gibi bir tetikleyici olup olmadığını yazmanız, tedavideki ince ayarları mümkün kılar.
Nöromodülasyon cihazı taşıyan kişilerde takip biraz daha farklı işler. Vagus sinir stimülasyonunda cihazın uyarı ayarları kontrollerde kişinin yanıtına göre düzenlenir; bu nedenle randevuların aksatılmaması özellikle önemlidir. Diyet tedavisi uygulayanlarda ise kilo, büyüme (çocuklarda) ve kan değerleri yakından izlenir, diyetin etkisi genellikle birkaç ay içinde değerlendirilir. Uzun soluklu bu süreçte bazı kişilerde kaygı ya da çökkünlük belirebilir. Bu duygular tedavinin bir parçası olarak ele alınmalı, gerektiğinde psikolojik destekle desteklenmelidir. Takibin amacı yalnızca nöbet saymak değil, kişinin genel iyilik hâlini de korumaktır.
İlk görüşme için soru listesi
Muayene odasına girince akıldaki soruların uçup gitmesi çok olağandır. Aşağıdaki sorular hazırlığınıza yardımcı olabilir:
- Hangi nöbet tipine sahibim ve bu, ilaç seçimini nasıl etkiliyor?
- İlacımı unutursam ne yapmalıyım?
- Hangi yan etkiler görülürse sizi aramalıyım?
- Diyet tedavisi benim için uygun olabilir mi?
- Nöbetsiz ne kadar kalırsam ilaç azaltmayı konuşabiliriz?
- Ailem nöbet anında neler yapmalı?
Doğru bilinen yanlışlar ve karışan tablolar
Epilepsiyle ilgili kulaktan kulağa yayılan yanlışlar hem tanıyı geciktirir hem de hastanın kendini dışlanmış hissetmesine neden olur. Birkaçını düzeltelim:
Nöbet geçiren herkes epilepsidir. Değil. Tek bir nöbet, ateş, düşük kan şekeri ya da uykusuzluk gibi geçici bir nedene bağlı olabilir. Ayrıca bayılma (senkop) ve psikojenik nöbetler dışarıdan epilepsiye çok benzer; Prof. Dr. Günaldı hatalı tanının hatalı tedaviye yol açtığının altını çizer.
Epilepsi ömür boyu sürer. Her zaman değil. Bazı kişilerde tedaviyle nöbetler tamamen sona erer ve hekim kontrolünde ilaçlar kesilebilir.
Epilepsi ilaçları bağımlılık yapar. Antiepileptik ilaçlar bağımlılık yapıcı ilaçlar değildir; ancak aniden bırakılmaları nöbetleri tetikleyebileceği için dozları hekimle ayarlanmalıdır.
Bayrampaşa'dan kliniğimize
Bayrampaşa, tarihi yarımadanın kuzeyinde yer alır ve E-5 ile TEM bağlantılarına sahiptir. Bu yollardan biriyle Ataköy'e ulaştığınızda kliniğimizi E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının hemen yanındaki Ataköy Towers'ta bulabilirsiniz.
Epilepsi tedavisindeki tüm seçenekler için epilepsi tedavisi sayfamızı inceleyebilir, randevu için 0531 854 33 08 numarasını arayabilirsiniz. Bu yazı bilgilendirme amacı taşır; tanınız ve size uygun tedavi, muayenede yapılacak değerlendirmeyle netleşir.