Adalar Omurga Tümörü Tedavisi
İçindekiler
Adalar'da yaşıyorsanız ve geceleri sizi uyandıran bir sırt ağrısı, bacaklarda uyuşma ya da güç kaybı gibi yakınmalarınız varsa, omurgada gelişen bir kitlenin ihtimal dahilinde olup olmadığını öğrenmek istemeniz çok doğal. Kliniğimiz Ataköy Towers'ta, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının hemen yanında yer alıyor. Bu sayfada deniz yoluyla karaya geçip bize ulaşacak okurlarımız için omurga tümörlerinde tedavinin risklerini, iyileşme dönemini, ameliyat dışı yolları ve hangi belirtilerde vakit kaybetmemek gerektiğini sade bir dille anlatıyoruz.
Omurga Tümörü Cerrahisinde Riskleri Açıkça Konuşmak
Her cerrahi girişim gibi omurga tümörü ameliyatı da belli riskler taşır. Bunların başında sinirlerin zarar görmesi, yara yerinde enfeksiyon ve ameliyat sırasında ya da sonrasında kanama gelir. Bu ihtimalleri saklamak yerine muayenemizde tek tek konuşmayı tercih ediyoruz; çünkü hastanın neyle karşılaşabileceğini bilmesi, karar sürecini de rahatlatır.
Riskin düzeyi büyük ölçüde tümörün nerede olduğuna bağlıdır. Omurilik dokusunun içinde gelişen, yani intramedüller denilen tümörler en nadir görülen ama en ince çalışma gerektiren gruptur. Omuriliği saran sert zarın dışında kalan ekstradural kitlelerde ise çoğu zaman kemik yapı etkilenir ve omurganın sağlamlığı ön plana çıkar. Ameliyat öncesinde yapılan ayrıntılı planlama ve farklı branşlardan hekimlerin birlikte çalışması, bu risklerin azaltılmasında belirleyici rol oynar.
Ameliyat yapmamanın da bir bedeli olabileceğini unutmamak gerekir. Omuriliğe bası yapan bir kitle zamanla his kaybını, yürüme güçlüğünü ve idrar kontrolündeki sorunları ağırlaştırabilir. Bu sebeple karşılaştırmayı her zaman iki yönlü yaparız: cerrahinin olası sakıncaları ile tedavisiz bırakılan tümörün yaratabileceği tablo yan yana konur. Kararı, bu tabloyu açıkça gördükten sonra hastayla ve yakınlarıyla birlikte veririz; kimse aceleye getirilmez, sorulmadık soru bırakılmaz.
Ameliyattan Sonra İyileşme ve Eve Dönüş
Ameliyatın ardından ilk hedef, yapılan işlemin nörolojik açıdan güvenle tamamlandığını görmektir. Kas gücü, his ve yürüme düzenli olarak değerlendirilir; taburculuk kararı da bu bulgulara göre verilir. Kemik bütünlüğü bozulduğu için vida ve plaka ile sabitleme yapılan hastalarda hareket planı buna göre şekillenir.
Eve dönüşten sonra fizik tedavi ve rehabilitasyon devreye girer. Amaç kaybedilen kas gücünü geri kazanmak ve dengeyi yeniden kurmaktır. Adalar'dan gelen hastalar için bu dönemin kontrol günlerini, deniz ulaşımını da hesaba katarak birlikte planlamak işleri kolaylaştırır. Yara bakımı, ağrı kontrolü ve hangi hareketlerden bir süre kaçınılacağı taburculuk öncesinde yazılı olarak anlatılır.
Her Tümör Ameliyat Gerektirmez: Diğer Yollar ve İzlem
Omurga tümörü denince akla hemen ameliyat gelse de tedavi, kitlenin tipine ve yol açtığı etkiye göre belirlenir. Kötü huylu ya da başka bir organdan yayılmış tümörlerde radyoterapi, tümör hücrelerinin çoğalmasını durdurmak için kullanılabilir. Bazı tümör türlerinde ise kemoterapi, hastalığın yayılımını sınırlamaya yardımcı olur.
- Sinirlere baskı yapmayan, küçük ve iyi huylu görünen kitlelerde düzenli MR ile izlem yapılabilir.
- Ağrının kontrolü ve sinir sisteminin desteklenmesi amacıyla nöral terapi uygulanabilir.
- Kas gücünü ve dengeyi korumak için fizik tedavi programları planlanabilir.
Hangi yolun uygun olduğu, görüntüleme bulguları ve gerekirse biyopsi sonucuyla birlikte değerlendirilerek kararlaştırılır.
Beklemeden Başvurmanız Gereken Durumlar
Bazı belirtiler omuriliğe baskının arttığını gösterebilir ve ertelenmemelidir. Kollarda ya da bacaklarda yeni başlayan veya hızla artan güçsüzlük, yürürken dengenin bozulması, idrarı tutmakta ya da boşaltmakta güçlük bunların başında gelir. Daha önce kanser tanısı almış birinde yeni ortaya çıkan sırt ağrısı da yayılım olasılığı nedeniyle mutlaka değerlendirilmelidir. İstirahatle geçmeyen, geceleri şiddetlenen ağrı ise tek başına bile ciddiye alınması gereken bir uyarıdır. Böyle bir tabloda adadan çıkışı bir sonraki haftaya bırakmak yerine hemen hekime ulaşmak gerekir.
Ağrının kaynağı her zaman tümör değildir; fıtık, enfeksiyon ya da kemik erimesi de benzer yakınmalara yol açabilir. Ancak bu ayrımı evde yapmak mümkün değildir. Ayrıntılı nörolojik muayene ve MR, sorunun nereden kaynaklandığını gösterir. Belirtiler hafif görünse bile uzun süredir devam ediyorsa değerlendirme yaptırmak, olası bir sorunu sinir hasarı oluşmadan yakalama şansı sağlar.
Adalar'dan Kliniğimize Ulaşım
Adalar'dan önce vapur ya da deniz ulaşımıyla karaya geçilir. Avrupa yakasına geçtikten sonra Marmaray veya metrobüs ile yolculuğa devam edilebilir. Kliniğimiz Ataköy Towers B Blok'ta, E-5 üzerindeki metrobüs ve otobüs durağının yanında bulunduğu için toplu taşımayla gelenler için bina kolayca bulunur.
Randevu ve Muayene
Muayenede Prof. Dr. Ömür Günaldı önce şikâyetlerinizi dinler, ardından ayrıntılı nörolojik muayene yapar ve elinizdeki görüntüleri inceler. Omurga tümörleri hakkında daha geniş bilgi için omurga tümörü tedavisini anlattığımız ana sayfamıza göz atabilirsiniz. Randevu için 0531 854 33 08 numarasından bize ulaşabilirsiniz. Bu yazı genel bilgi vermek için hazırlanmıştır; size uygun tanı ve tedavi ancak yüz yüze muayene sonrasında belirlenebilir.



