Adalar Bel Fıtığı Tedavisi

Adalar'da yaşarken belinizden bacağınıza inen bir ağrı başladıysa, karaya geçip bir omurga uzmanına görünmek gözünüze büyük bir iş gibi görünebilir. Kliniğimiz Ataköy Towers'ta, Bakırköy'ün Ataköy semtinde yer alıyor ve adalardan gelen hastaların yolculuğunu da hesaba katarak randevu planlamaya özen gösteriyoruz. Bu sayfada, bel fıtığında hangi durumların beklemeye gelmediğini, sıkça karıştırılan tabloları, yakınlarınızın nasıl destek olabileceğini ve olası bir girişim öncesinde neler yapmanız gerektiğini anlatıyoruz.

Beklemek yerine hemen hekime gitmeniz gereken durumlar

Bel fıtığı, omurlar arasındaki diskin iç kısmındaki yumuşak dokunun dış halkayı zorlayarak taşması ve yakınındaki sinir köklerini sıkıştırmasıyla oluşur. Çoğu zaman ağrı dinlenme ve düzenli bir programla hafifler; ancak bazı işaretler görüldüğünde gün beklenmemelidir:

• İdrar veya dışkı kontrolünde bozulma: Tuvalet ihtiyacını hissedememek ya da kaçırmak sinir basısının ciddileştiğini düşündürür.
• Bacakta belirgin güç kaybı: Ayak ucunu kaldıramamak, parmak ucunda yürüyememek ya da ayağın sürtmesi.
• Katlanılamaz ağrı: İlaçlara ve istirahate hiç yanıt vermeyen, uykudan uyandıran ağrı.
• Genişleyen uyuşukluk: Kalçalar ve iç bacaklarda his kaybının yayılması.

Adada akşam saatlerinde deniz ulaşımının seyrekleştiğini bildiğimiz için, bu belirtilerden biri ortaya çıktığında sabahı beklemeden en yakın acil servise başvurmanızı öneriyoruz. Sonrasındaki planlamayı muayenemizde birlikte yaparız.

Bel fıtığı ile karışabilen tablolar ve doğru bilinen yanlışlar

Her bel ağrısı fıtık değildir. Kas zorlanmaları, duruş bozukluğuna bağlı gerginlikler ya da yaşla birlikte disklerde görülen su kaybı da benzer şikâyetlere yol açabilir. Fıtığı ayırt ettiren başlıca ipucu, ağrının sinir yolunu izleyerek bacağa yayılması ve buna karıncalanma, yanma ya da hissizliğin eşlik etmesidir.

Toplumda yaygın bazı yanlışları da düzeltmek isteriz. “Fıtık tanısı konduysa ameliyat kaçınılmazdır” düşüncesi doğru değildir; hastaların büyük kısmı ilaç, fizik tedavi, egzersiz ve yaşam alışkanlıklarındaki değişikliklerle rahatlar. “Hiç kıpırdamadan yatmak iyileştirir” inancı da hatalıdır; uzun hareketsizlik kasları zayıflatarak omurganın desteğini azaltır. Bir diğer yanılgı, MR'da görülen her fıtığın ağrının nedeni sayılmasıdır. Görüntü ile muayene bulguları birlikte yorumlanmadıkça doğru karar verilemez.

Bir başka karışıklık, ilaçların tek başına yeterli olduğu düşüncesidir. Ağrı kesiciler ve kas gevşeticiler şikâyeti geçici olarak hafifletir; ancak kasları güçlendiren egzersizler, doğru duruş ve kilo kontrolü olmadan sorun sık sık geri döner. Yüzme ve pilates gibi etkinlikler kas dengesini destekler, fakat ağrının en şiddetli olduğu dönemde hangi hareketin güvenli olduğunu hekiminize danışmadan başlamamanızı öneririz.

Yakınlarınız sürece nasıl destek olabilir?

Bel fıtığı yalnız bedeni değil, ruh hâlini de etkiler. Süreğen ağrı kaygı, uykusuzluk ve isteksizlik doğurabilir. Bu nedenle aile bireylerinin tutumu tedavinin önemli bir parçasıdır. Yakınlarınız şu konularda yardımcı olabilir:

• Ağır market poşetleri, su damacanaları gibi yükleri taşıyarak belinizin korunmasını sağlamak.
• Evde çalışma masası ve oturma düzeninin bel desteğine uygun hâle getirilmesine yardım etmek.
• Önerilen egzersizlerin düzenli yapılması için sizi cesaretlendirmek.
• Muayeneye eşlik edip hekimin anlattıklarını not almak.

Adadan karaya geçiş, iskeleye yürüyüş ve iskelede bekleme gibi aşamalar ağrılı bir hasta için yorucu olabilir. Bu yolculukta yanınızda birinin bulunması hem fiziksel hem de moral açısından fark yaratır.

Girişim kararı verildiyse: hazırlık adımları

Cerrahi, ancak sinir basısı belirginse, nörolojik kayıp varsa ya da uygun ameliyatsız tedavilere rağmen yaşam kalitesi ciddi biçimde bozuluyorsa gündeme gelir. Karar verildiğinde hazırlık dönemi, sonrasındaki toparlanmayı kolaylaştırır:

1. Kullandığınız bütün ilaçların, özellikle kan sulandırıcıların listesini hazırlayın.
2. Son çekilen MR raporunu ve varsa sinir iletim testi (EMG) sonucunu getirin.
3. Eve dönüşte ilk günlerde yardım edecek birini ayarlayın; adada yaşıyorsanız dönüş yolculuğunu önceden planlayın.
4. Sigara kullanıyorsanız bırakmak için bu dönemi fırsat bilin.
5. Yatak ve oturma düzeninizi, eğilmeden kullanabileceğiniz biçimde yeniden düzenleyin.

Uygulanabilecek yöntemler arasında küçük bir kesiyle yapılan mikrodiskektomi ve kamera eşliğinde yürütülen endoskopik disk cerrahisi bulunur. Hangi tekniğin seçileceği fıtığın yerine, büyüklüğüne ve genel sağlık durumunuza göre belirlenir. Yöntemlerle ilgili daha geniş açıklamayı bel fıtığı tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi sayfamızda bulabilirsiniz.

Adalar'dan kliniğimize ulaşım

Adalar'dan vapur ya da diğer deniz ulaşımı seçenekleriyle karaya geçildikten sonra Avrupa yakasında Marmaray veya metrobüs kullanılarak Ataköy'e gelinebilir. Kliniğimiz E-5 üzerinde, metrobüs ve otobüs durağının hemen yanındaki Ataköy Towers B Blok'ta, dördüncü kattadır. Sefer saatlerini göz önüne alarak randevu saatinizi birlikte belirleyebiliriz.

Randevu ve son söz

Prof. Dr. Ömür Günaldı, beyin ve sinir cerrahisi alanında uzun yıllardır omurga hastalarıyla çalışan bir hekimdir; muayenemizde şikâyetlerinizi dinler, görüntülerinizi inceler ve size uygun yolu açıkça konuşuruz. Randevu için 0531 854 33 08 numaralı hattı arayabilirsiniz. Bu yazı genel bilgilendirme amacı taşır; tanınızı ve size uygun tedaviyi ancak yüz yüze yapılan muayene ortaya koyar.