Acarkent Epilepsi Tedavisi

Acarkent'te yaşıyor ve size ya da çocuğunuza epilepsi tanısı konulmasından sonra “Şimdi ne olacak?” sorusunun yanıtını arıyorsanız, önce şunu bilmenizi isteriz: epilepsi büyük ölçüde kontrol altına alınabilen bir hastalıktır ve tedavisi çoğu zaman ameliyat gerektirmez. Kliniğimiz Ataköy'de, Ataköy Towers B Blok'ta bulunuyor. Prof. Dr. Ömür Günaldı ile yapacağınız görüşmede tanının nasıl konulduğunu, hangi seçeneklerin bulunduğunu ve bu seçeneklerin getirdiği riskleri açık bir dille konuşuyoruz.

Tanının Temelleri

Epilepsi tanısı tek bir teste dayanmaz; birden fazla bilginin bir araya getirilmesiyle konur. İlk ve belki de en önemli adım, nöbetlerin ayrıntılı öyküsüdür. Nöbetin öncesinde neler hissedildiği, nöbet sırasında neler olduğu ve sonrasında kişinin durumu tek tek sorgulanır. Nöbete tanık olan bir yakının anlattıkları ya da çekilmiş bir video bu aşamada çok değerlidir.

Ardından nörolojik muayene yapılır. Tetkikler arasında beynin elektriksel etkinliğini gösteren EEG ve beyin yapısını ayrıntılı biçimde ortaya koyan MR yer alır. EEG, epilepsiye özgü dalga değişikliklerini yakalayabilir; MR ise tümör, travma sonrası hasar, damar sorunları ya da doğumsal gelişim farklılıkları gibi olası nedenleri gösterebilir. Bu bulguların hiçbiri tek başına yeterli değildir; tanı, hepsinin birlikte yorumlanmasıyla konur. Olguların bir bölümünde bu incelemelere rağmen belirgin bir neden bulunamaz; bu durum idiyopatik epilepsi olarak adlandırılır.

Epilepsi Sanılan ve Yanlış Bilinen Durumlar

Epilepsi tanısında en sık yapılan hatalardan biri, her nöbetin epilepsi sayılmasıdır. Kalp ritim sorunları ya da tansiyon düşmesine bağlı bayılmalar (senkop) sırasında kısa süreli kasılmalar görülebilir ve bu durum epilepsiyle karıştırılabilir. Psikojenik nöbetler de dışarıdan epileptik nöbete çok benzer, ancak beyindeki elektriksel bir boşalmadan kaynaklanmaz. Bu ayrım yapılmadan başlanan epilepsi ilacı, hem gereksiz yan etkilere yol açar hem de asıl sorunun tedavisini geciktirir.

Toplumda yaygın bazı yanlış bilgiler de vardır. Nöbet anında dilin yutulacağı ve ağza bir şey sokulması gerektiği düşüncesi yanlıştır. Epilepsinin zihinsel yetersizlik anlamına geldiği de doğru değildir; epilepsisi olan pek çok kişi eğitimini ve mesleğini başarıyla sürdürür. Epilepsinin yalnızca çocuklarda görüldüğü inancı da gerçeği yansıtmaz; hastalık her yaşta ortaya çıkabilir ve ileri yaşta felç sonrası gelişebilir.

Ameliyatsız Tedavi ve İzlem

Epilepsi tedavisinin temeli ilaçlardır. İlaç, nöbet tipine göre seçilir: fokal nöbetler, jeneralize nöbetler ve absans nöbetleri için tercih edilen ilaçlar birbirinden farklıdır. Her bireyin ilaca yanıtı farklı olduğundan tedavi kişiselleştirilmiş bir süreçtir ve doz ayarlaması uzman kontrolünde yapılır. Tek ilaçla yeterli sonuç alınamazsa farklı ilaçlar birlikte kullanılabilir.

İlaçlara dirençli bazı kişilerde diyet tedavileri gündeme gelebilir. Ketojenik diyet ve daha kolay uygulanan modifiye Atkins diyeti, hekim ve diyetisyen gözetiminde uygulandığında nöbetleri azaltabilir. İzlem döneminde düzenli kontroller, nöbet günlüğü ve kan tahlilleri tedavinin etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmemizi sağlar. Uyku düzeni, stresin azaltılması ve alkolden uzak durulması da ameliyatsız tedavinin başarısını destekler. Boyun bölgesine yerleştirilen küçük bir cihazla vagus sinirinin düzenli aralıklarla uyarılması gibi nöromodülasyon yöntemleri de beyin dokusunun çıkarılmasını gerektirmediği için, uygun kişilerde bu aşamada değerlendirmeye alınabilecek seçenekler arasındadır.

Olası Riskler Hakkında Açık Bilgi

Antiepileptik ilaçlar genellikle güvenli olsa da yan etkiler görülebilir. Baş dönmesi, uyku hali, kilo değişiklikleri ve cilt döküntüsü en sık karşılaşılanlardır. Bazı ilaçlar karaciğer ve kan değerlerini etkileyebildiği için düzenli tahlil gerekir. Diyet tedavilerinin de kendine özgü etkileri olabildiğinden kontrolsüz uygulanmamalıdır.

İlaç, diyet ve nöromodülasyon seçeneklerinin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi değerlendirilebilir. Cerrahide enfeksiyon, hafif hafıza sorunları ve geçici duygusal değişiklikler gibi riskler bulunur; modern tekniklerle bu riskler belirgin biçimde azalmıştır. Tedavi türünden bağımsız olarak uzun süreli bir sürecin kaygı ve depresyona yol açabileceği de bilinmeli, psikolojik destek ihmal edilmemelidir.

Acarkent'ten Ulaşım

Acarkent, Beykoz'a bağlı bir yerleşim bölgesidir ve köprü bağlantısıyla Avrupa yakasına geçilir. Bakırköy sınırlarındaki Ataköy Towers'ın B Blok'unda, dördüncü katta bulunan kliniğimiz E-5 metrobüs ve otobüs durağının hemen bitişiğindedir. Yolculuğunuzu randevu saatinize göre önceden planlamanızı öneririz.

Randevu

Muayene gününüzü belirlemek için 0531 854 33 08 numaralı hattımız her zaman ulaşılabilir durumdadır. Cerrahi ve nöromodülasyon yöntemleri dahil tüm seçenekleri epilepsi tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi içeren sayfamızda bulabilirsiniz. Bu yazı genel bilgi vermek için hazırlanmıştır; tanınız ve size uygun tedavi, yüz yüze muayene ve tetkiklerin değerlendirilmesiyle belirlenir.