ما هي أمراض الدماغ والأعصاب؟

أمراض الدماغ والأعصاب هي اضطرابات بنيوية أو وظيفية تظهر في الشبكة العصبية التي تُعد أعقد أجهزة جسم الإنسان. ويتكون هذا الجهاز من الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب المحيطية. ويدير الجهاز العصبي وظائف أساسية مثل التفكير والحركة والمشاعر والكلام والتوازن والمنعكسات، ولذلك فإن أي مرض عصبي أو دماغي قد يؤثر في جودة الحياة بأكملها.

ويؤكد البروفيسور د. عمر غونالدي أن أمراض الدماغ والأعصاب قد تسبب أضراراً عصبية دائمة إذا لم تُشخَّص مبكراً، لكن كثيراً من هذه الأمراض يمكن علاجه اليوم بنجاح بفضل تقنيات جراحة الأعصاب المتطورة.

قد تنشأ أمراض الدماغ والجهاز العصبي لأسباب وراثية أو رضحية أو وعائية أو ورمية أو تنكسية. وهذا المجال الواسع جداً هو مجال عمل مشترك بين طب الأعصاب وجراحة الدماغ.

أورام الدماغ

أورام الدماغ هي كتل تتكون نتيجة تكاثر غير منضبط للخلايا في الدماغ أو في الأنسجة المحيطة به، وقد تكون حميدة أو خبيثة.

الأعراض

أكثر الأعراض شيوعاً هي الصداع الذي يشتد صباحاً، واضطراب الرؤية، والغثيان، وعدم التوازن، والنوبات. ومع نمو الورم يضغط على نسيج الدماغ فتضطرب الوظائف العصبية.

العلاج

يشمل العلاج الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. ويوضح البروفيسور د. عمر غونالدي أن الطرق المجهرية والتنظيرية في جراحة أورام الدماغ تحمي الأنسجة العصبية وترفع نجاح العملية.

أورام النخاع الشوكي

قد تضغط الأورام التي تنشأ في النخاع الشوكي أو حوله على جذور الأعصاب فتؤدي إلى فقدان الحركة والخدر والألم، وإذا لم تُكتشف مبكراً فقد تتطور حتى الشلل.

العلاج

يُستهدف استئصال الورم جراحياً دون الإضرار بالنخاع الشوكي، وعند الحاجة يُؤمَّن ثبات العمود الفقري بأنظمة البراغي أو الصفائح. ويؤكد البروفيسور د. عمر غونالدي أنه بفضل التشخيص المبكر يمكن منع الضرر الدائم في أورام النخاع الشوكي.

النزيف الدماغي

قد يؤدي النزيف الناتج عن تمزق الأوعية الدموية الدماغية إلى عواقب مميتة. ومن أكثر أسبابه شيوعاً ارتفاع ضغط الدم وتمدد الأوعية الدموية وتشوه الأوعية وإصابات الرأس.

الأعراض

يظهر صداع شديد مفاجئ، وفقدان الوعي، والغثيان، والقيء، وضعف في أحد جانبي الجسم.

العلاج

تُزال الجلطة الدموية بتدخل جراحي طارئ ويُخفَّض الضغط داخل الدماغ. ويوضح البروفيسور د. عمر غونالدي أن الوقت هو العامل الأكثر حسماً في النزيف الدماغي، وأن الدقائق نفسها قد تحدد فرصة النجاة.

تمدد الأوعية الدموية واضطرابات الأوعية

تمدد الأوعية الدموية (أم الدم) هو انتفاخ يشبه البالون ينشأ نتيجة ضعف في جدار الوعاء الدموي، وإذا انفجر يتسرب الدم إلى داخل الدماغ. كما تُلحق انسدادات الأوعية الدموية الضرر بنسيج الدماغ بطريقة مماثلة.

العلاج

تُعالَج تمددات الأوعية الدموية بالتثبيت الجراحي بالمشابك أو بالانصمام داخل الأوعية. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن كثيراً من تمددات الأوعية الدموية يمكن علاجها دون جراحة بالطرق الحديثة.

السكتة الدماغية (الشلل)

تنشأ السكتة الدماغية نتيجة انسداد الأوعية الدموية الدماغية أو تمزقها، فتُحرم الخلايا العصبية من الأكسجين.

الأعراض

أبرز علاماتها انحراف الوجه المفاجئ، واضطراب الكلام، والضعف في الذراع أو الساق، وفقدان البصر.

العلاج

يمكن إنقاذ نسيج الدماغ بالتدخلات التي تُجرى خلال أول 4.5 ساعات. ويؤكد البروفيسور د. عمر غونالدي أن التدخل المبكر في السكتة الدماغية يقلل خطر الشلل الدائم.

الصرع

مرض يتميز بنوبات تنشأ نتيجة نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ.

الأعراض

يظهر فقدان مفاجئ للوعي، وتشنجات، وحركات لا إرادية، وأحياناً نوبات شرود قصيرة.

العلاج

في حالات الصرع المقاوم للعلاج تُستأصل البؤرة الصرعية جراحياً أو يُزرع منظم كهربائي للدماغ. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن جراحة الصرع توفر لكثير من المرضى حياة خالية من النوبات.

مرض الزهايمر

مرض تنكسي عصبي يتطور بفقدان الخلايا العصبية تدريجياً، وتتراجع فيه الذاكرة والقدرات الإدراكية.

الأعراض

يظهر النسيان، وصعوبة تحديد الاتجاهات، واضطراب الكلام، وتغيرات في الشخصية.

العلاج

رغم عدم وجود علاج شافٍ تماماً للمرض، يمكن للأدوية أن تبطئ تقدمه. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن اكتشاف التغيرات الإدراكية في مرحلة مبكرة مهم للحفاظ على جودة الحياة.

مرض باركنسون

ينشأ نتيجة فقدان الخلايا المنتجة للدوبامين في الدماغ، ويسير مع الرجفان وتيبس العضلات وبطء الحركة واضطراب التوازن.

العلاج

يُطبَّق العلاج الدوائي، وفي الحالات المتقدمة يُتحكَّم في الحركة بواسطة «منظم الدماغ» (التحفيز العميق للدماغ). ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن علاج منظم الدماغ يرفع جودة الحياة لدى مرضى باركنسون بشكل ملحوظ.

التصلب المتعدد (MS)

مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي أغلفة الأعصاب، ويتقدم على شكل هجمات.

الأعراض

أكثر الأعراض شيوعاً هي اضطراب الرؤية وضعف العضلات وفقدان التوازن والخدر.

العلاج

تُستخدم أدوية تثبط الجهاز المناعي. ويوضح البروفيسور د. عمر غونالدي أن التشخيص المبكر لدى مرضى التصلب المتعدد قد يمنع الضرر المتفاقم.

الانزلاق الغضروفي القطني والعنقي

ينشأ نتيجة بروز أقراص العمود الفقري إلى الخارج وضغطها على الأعصاب.

الأعراض

يظهر ألم أسفل الظهر، وخدر الساق، وألم الرقبة، وضعف الذراع، والإحساس بالتنميل.

العلاج

يُزال نسيج الانزلاق بالعلاج الطبيعي أو باستئصال القرص المجهري أو بالجراحة بالمنظار. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن عمليات الانزلاق الغضروفي تتيح الحركة خلال وقت قصير وتوفر راحة دائمة.

استسقاء الرأس

ينشأ نتيجة تراكم السوائل في الدماغ بسبب اضطراب دوران السائل الدماغي الشوكي.

الأعراض

يظهر الصداع والغثيان وفقدان التوازن، ولدى الرضع يزداد محيط الرأس.

العلاج

تُركَّب تحويلة (شنت) لنقل السائل الزائد إلى تجويف البطن. ويؤكد البروفيسور د. عمر غونالدي أن تركيب التحويلة مبكراً في مرحلة الطفولة يحمي النمو العقلي.

ألم العصب ثلاثي التوائم

ينشأ ألم وجهي مفاجئ وشديد نتيجة انضغاط عصب الوجه بوعاء دموي أو بعظم.

العلاج

في الحالات المقاومة للعلاج الدوائي تُجرى جراحة تخفيف الضغط الوعائي الدقيق. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن المرضى ينعمون بهذه الجراحة بحياة خالية من الألم.

انضغاط الأعصاب

متلازمة النفق الرسغي ومتلازمة النفق المرفقي هما أكثر حالات انضغاط الأعصاب شيوعاً، إذ تنضغط أعصاب اليد أو الذراع فتسبب الخدر والضعف.

العلاج

يُزال الضغط عن العصب بطريقة الجراحة المجهرية. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن الجراحة المجهرية تقدم حلاً دائماً لهؤلاء المرضى.

إصابات الأعصاب المحيطية

نتيجة الجروح أو الضغط أو الرضوض يحدث فقدان في التوصيل العصبي في أعصاب اليد والذراع والساق.

العلاج

يُعاد التوصيل بخياطة نهايات الأعصاب أو بإجراء طُعم (زراعة عصب). ويوضح البروفيسور د. عمر غونالدي أن التدخل الجراحي المبكر يمنع فقدان الوظيفة.

الجنف والحداب

تنشأ انحناءات العمود الفقري في مرحلة الطفولة أو المراهقة، وقد تسبب الألم واضطراب القوام وصعوبة التنفس.

العلاج

يكفي العلاج بالمشد في الحالات الخفيفة، أما في الانحناءات المتقدمة فتُجرى عملية تثبيت العمود الفقري. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن تقنيات التصحيح ثلاثية الأبعاد تحقق النجاح في جراحة العمود الفقري الحديثة.

الشقيقة والصداع التوتري

تنشأ آلام رأس متكررة نتيجة فرط الحساسية في الجهاز العصبي، وتكون الشقيقة عادةً حساسة للضوء والتوتر.

العلاج

يمكن تطبيق العلاج الدوائي ونمط الحياة المنتظم والعلاج العصبي. ويقول البروفيسور د. عمر غونالدي إن الشقيقة مرض ذو أساس عصبي ويمكن السيطرة عليه بالعلاج الصحيح.

إصابات النخاع الشوكي

يحدث أذى في النخاع الشوكي نتيجة حادث أو رضّ، وقد ينتهي ذلك بالشلل.

العلاج

يُدعم النسيج العصبي بالجراحة المبكرة والعلاج الطبيعي وطرق التعديل العصبي. ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن بعض المرضى في إصابات النخاع الشوكي التي يُتدخَّل فيها في الوقت المناسب يستطيعون المشي مجدداً.

أكياس الدماغ

هي حويصلات مملوءة بالسوائل داخل الدماغ، وتكون حميدة عادةً، لكنها قد تزيد الضغط داخل الدماغ عندما يكبر حجمها.

العلاج

يُفرَّغ الكيس أو يُستأصل بالطرق التنظيرية.

العلاج العصبي وعلاجات الألم

في الآلام المزمنة يُستهدف الجهاز العصبي، إذ تُحقَّق موازنة الشبكات العصبية بمخدرات موضعية منخفضة الجرعة. ويوضح البروفيسور د. عمر غونالدي أن هذه الطريقة يمكنها السيطرة على الآلام ذات المنشأ العصبي دون الحاجة إلى الجراحة.

طرق التشخيص في أمراض الدماغ والأعصاب

تُستخدم طرق التصوير والفحوصات الحديثة للوصول إلى التشخيص.

• MR (الرنين المغناطيسي)
• CT (التصوير المقطعي المحوسب)
• EEG (تخطيط النشاط الكهربائي للدماغ)
• EMG (سرعة التوصيل العصبي)
• تصوير الأوعية الدماغية

ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن التشخيص الصحيح لا يتحقق إلا بتفسير هذه الفحوصات مع التقييم السريري.

أهمية التشخيص المبكر في أمراض الدماغ والأعصاب

التشخيص المبكر هو الطريقة الأكثر فعالية لمنع الضرر العصبي، فلا ينبغي تجاهل الصداع المستمر أو الخدر أو اضطرابات الكلام أو التوازن.

ويؤكد البروفيسور د. عمر غونالدي أن نجاح العلاج أعلى بكثير في الأمراض المشخَّصة مبكراً.

دور إعادة التأهيل

في مرحلة ما بعد الجراحة يجب أن يستعيد المرضى قدراتهم العضلية وقدرتهم على التوازن والكلام، ولذلك يحمل العلاج الطبيعي والدعم النفسي وإعادة التأهيل العصبي أهمية حاسمة في هذه المرحلة.

ويشير البروفيسور د. عمر غونالدي إلى أن إعادة التأهيل لا تقل أهمية عن العملية الجراحية، وأن الصبر والانضباط يحققان النجاح الدائم.

أمراض الدماغ والأعصاب مجموعة واسعة من الأمراض التي تؤثر في عمل الجهاز العصبي، ويمكن السيطرة على معظمها بالتشخيص الصحيح والتقنيات الحديثة والنهج المتخصص.

يقدم البروفيسور د. عمر غونالدي بخبرته في مجال جراحة الأعصاب حلولاً آمنة وعلمية ومخصصة لكل مريض في علاج أمراض الدماغ والأعصاب. فالحفاظ على صحة الدماغ يعادل الحفاظ على جودة الحياة. وكل ألم وكل خدر وكل فقدان للتوازن إشارة يرسلها الجسم، ومن ينتبه لهذه الإشارات مبكراً يحمي صحته ومستقبله معاً.